三言“營改增” 兩語“兩票制”

日期：2016/5/24

2016年4月國務院常務會明確提出深化衛生體制改革，“兩票制”的推行已經緊鑼密鼓，“營改增”也會于2016年5月1日起全面推行，兩措并舉，醫藥流通行業將面臨怎樣的變革？

“營改增”后，醫藥公司能夠獨立開出增值稅專用發票，下游客戶為了抵扣進項稅額，將樂于接受和購買醫藥流通企業的產品或服務，這將有利于完善和夯實醫藥流通企業的銷售網絡，優質醫藥流通企業迎來發展機遇，這有利于提升整個行業競爭力水平。

“營改增”后，物流業被分為“交通運輸服務”和“物流輔助服務”兩類服務項目，交通運輸服務按照11%的稅率，物流輔助服務按照6%的稅率征收增值稅，這和以前的運輸、裝卸、搬運營業稅率3%，倉儲、配送營業稅率5%已經發生變化，從長遠看來，“營改增”打破了物流業務各環節稅目不統一、稅率不相同、發票不一致等多阻礙物流業發展的政策瓶頸，更加有利于醫藥流通行業的發展。

“營改增”后，作為增值稅納稅人的醫藥流通集團，其內部企業之間的關聯交易將不再重復繳納營業稅，公司購買的外包服務等也可以納入進項抵扣，醫藥流通企業將專注于專業化的服務，這有利于企業集中精力考慮長遠發展。

“兩票制”后，藥品的發票流將簡化為：廠家->商業->醫院，對于做臨床產品為主的醫藥流通企業來說，中間多余的商業都將被壓縮掉，包括過票商業和二級及以下商業，只會剩下一級商業，二級醫藥公司要么變為一級配送企業，要么被大型醫藥流通企業收購，醫藥流通企業的集中度將進一步提高，藥品可追溯變得簡單。

“兩票制”后，對于每個產品、在每家醫療機構，由于只能選擇一家配送企業，導致產品的渠道管理、渠道選擇成為非常重要的工作。同時，醫藥流通企業憑借網絡的優勢，由于能夠為產品準入提供幫助，選擇上游客戶和產品的能力加強，“工商聯手，強強聯合”將成為雙贏的策略。

至于底價代理、過票公司來說，盛宴確實快結束了。首先，如果說營業稅發票有問題是違規，那么增值稅發票有問題就是違法，醫藥流通行業的過票公司，必須實實在在地去納稅了。其次，兩票制沖擊最大的領域就是底價代理商或過票公司。再有，國務院開始建立藥品出廠價格信息公開體系，底價代理品種在眾目睽睽之下很難有所作為了。

“天若有情天亦老，人間正道是滄桑”，變革總要經歷風雨、變革終會共見彩虹。

信息來源：中國藥品流通