2016上半年醫(yī)療界的10條“頭等大事”是什么？最終結局如何？是促成相關政策出臺的催化劑？還變成一筆理不清的“舊賬”？且看健康界為你梳理。來不及糾結，來不及感嘆，2016年已過半。這半年間，中國的醫(yī)療圈并不“太平”，霸占媒體頭條的新聞多與醫(yī)療行業(yè)有關。“山東疫苗案”“女子怒斥號販子”“魏則西事件”無一不與百姓生活息息相關，引發(fā)全民大討論。無論是國家衛(wèi)計委下發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務》，還是華潤、鳳凰、中信上演的整合大戲，抑或北京市醫(yī)管局宣布22家三級醫(yī)院取消現場掛號，件件都激起醫(yī)療體制改革的巨浪。當然，這半年更有一些醫(yī)療界人士的驟然離去讓我們深感悲傷與惋惜。這些醫(yī)療圈的“大頭條”，最終結局如何？是促成相關政策出臺的催化劑？或是變成一筆理不清的“舊賬”？還是成為一道“懸而未決”的謎題？且看健康界為你一一梳理。1月11日，一名高知孕婦在北京大學第三醫(yī)院（下稱“北醫(yī)三院”）經搶救無效死亡。而隨后三份不同官方聲明，令該事件在網上迅速發(fā)酵。
先是死者單位中科院理化技術研究所發(fā)函，請求醫(yī)院給出一份真實、完整的調查結論；緊接著，北醫(yī)三院回應事件經過，并指出死者家屬數十人聚集并滯留產科病房，打砸物品，追打醫(yī)務人員，嚴重擾亂醫(yī)療秩序；隨后，中國醫(yī)師協(xié)會發(fā)布聲明力挺院方，質疑中科院理化所發(fā)聲明的程序合理性。國家衛(wèi)計委宣傳司司長毛群安公開表示，該事件“就是一個普通的醫(yī)療糾紛”，醫(yī)患雙方應按照調解方式，依法依規(guī)進行處理。1月21日， 醫(yī)患雙方均表示將通過法律途徑解決問題。截止發(fā)稿前，健康界咨詢北醫(yī)三院相關負責人，但未得到答復。毫無疑問，該事件的處理過程以及最終處理結果，將成為公立醫(yī)院在未來應對“醫(yī)鬧”或患者合理維權的一本教科書，只是至今未見“出版”。1月19日，一段“女子怒斥號販子”的視頻在網上熱傳。視頻中，一東北口音女子在醫(yī)院大廳怒斥“黃牛”將300元的掛號費炒到4500元，稱醫(yī)院人員與“黃牛”里應外合。隨后，當事醫(yī)院發(fā)聲否認“內外勾結”。女子聲嘶力竭的怒斥和淚水，無疑戳中了大多數網民的淚點和痛點。
3月5日，全國人大代表、國家衛(wèi)計委主任李斌在人民大會堂接受記者采訪時表示，要感謝痛斥號販子姑娘的“一聲吼”，幫助推動解決“醫(yī)院號販子”這一老大難問題。1月28日，北京市公安局發(fā)布通報稱，先后在廣安門中醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、宣武醫(yī)院抓獲號販子12名。2月6日，北京市衛(wèi)計委推出打擊“號販子”的八條措施，包括實行非急診全面預約掛號、推出知名專家團隊服務模式、取消醫(yī)生個人手工加號條、落實“實名制”掛號等。如果醫(yī)療體制深層次結構性問題不解決，與稀缺資源伴生的“號販子”就不會消失，醫(yī)療管理者與號販子之間的斗智斗勇，也就永無盡期。2月16日，北京同仁醫(yī)院（下稱“同仁醫(yī)院”）公布五條重磅措施，包括自2月17日起，眼科、耳鼻咽喉頭頸外科實行普通號不限號，一石激起千層浪。“醫(yī)生會被活活累死、坐等掛號長隊排到北京站”等聲音不絕于耳。甚至有人曬圖稱，“不限號”首日的同仁醫(yī)院華麗麗地熔斷了。
面對質疑，2月26日，同仁醫(yī)院副院長張羅用數據辟謠，“同仁醫(yī)院的醫(yī)生不僅沒有被累死，患者就醫(yī)秩序也趨于理性。”2月18日，北京市醫(yī)管局透露，2016年底前，22家市屬三級醫(yī)院將取消現場掛號，全部推行“非急診全面預約”掛號就診模式。如北京市衛(wèi)計委主任方來英所言，“給我們機會，我們會創(chuàng)造一個不一樣的醫(yī)療系統(tǒng)回報給社會。”國家衛(wèi)計委下發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務4月26日，國家衛(wèi)計委下發(fā)關于《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點工作任務》的通知，部署了全面深化公立醫(yī)院改革、加快推進分級診療制度建設、鞏固完善全民醫(yī)保體系、健全藥品保障機制、建立健全綜合監(jiān)督體系、加強衛(wèi)生人才隊伍建設、穩(wěn)固完善基本衛(wèi)生公共服務均等化制度等10個方面，共50項醫(yī)改工作任務。
在隨后的一段時間內，國家衛(wèi)計委下發(fā)多個文件，將醫(yī)改2016年重點工作細化推進。5月18日，國家衛(wèi)計委等六部委發(fā)布《關于印發(fā)加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展意見的通知》，將培養(yǎng)兒科醫(yī)務人員成為第一項重點工作。文件希望通過“培養(yǎng)一批、轉崗一批、提升一批”，增加兒科醫(yī)務人員數量。5月26日，國家衛(wèi)計委和財政部發(fā)布《關于印發(fā)全國新型農村合作醫(yī)療異地就醫(yī)聯(lián)網結報實施方案的通知》。提出2016年，完善國家和省級新農合信息平臺，基本建成新農合異地就醫(yī)信息系統(tǒng)，實現省內異地就醫(yī)直接結報，開展新農合轉診住院患者跨省定點就醫(yī)結報試點。6月初，國家衛(wèi)計委、國務院醫(yī)改辦等七部委聯(lián)合下發(fā)《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見》，提出2016年，全國將在200個公立醫(yī)院綜合改革試點城市開展家庭醫(yī)生簽約服務。6月20日，國家衛(wèi)計委下發(fā)文件，對醫(yī)療控費提出明確要求，到2017年底，全國醫(yī)療費用增長幅度要降到10%以下。新醫(yī)改“開弓沒有回頭箭”，應該不僅是指射出去的箭收不回來，更希望是指射出去的方向不會改變。3月18日，一則標題為《上億元疫苗未冷藏流入18省份 專家：這是殺人》的新聞，讓2015年4月就被警方破獲、2016年2月初被披露的濟南“涉案5.7億非法疫苗案”再次成為輿論焦點，并引發(fā)社會對接種疫苗的恐慌。
隨著24個省區(qū)市、300余名涉案人員信息被全部公布，“問題疫苗”的流向及接種后果，相關部門監(jiān)管是否存在漏洞等問題被公眾追問，造成二級疫苗“信任”危機。3月24日，國家衛(wèi)計委疾控局局長于競進表示，將改進二類疫苗的管理，要求接種單位要在省級平臺進行交易，做到疫苗來源可追尋，加強對疾控單位和接種單位購進等隨機檢查方式對二類疫苗監(jiān)管。截至5月19日，檢察機關在辦理非法經營疫苗系列案件中，對涉嫌非法經營疫苗犯罪的125人批準逮捕，立案偵查涉嫌疫苗職務犯罪22件37人。非法疫苗案雖已告一段落，但它并不是疫苗監(jiān)管體系的終點，更像是開始。4月8日，鳳凰醫(yī)療正式對外公布，將以37.22億元向華潤醫(yī)療收購Ample Mighty之全部股權，并計劃以每股8.04元向華潤醫(yī)療發(fā)行4.63億股新股作為支付收購。
5月3日，鳳凰醫(yī)療再放大招，公布中信醫(yī)療入股鳳凰醫(yī)療，占股比例不低于13.54%，成為華潤鳳凰第二大機構股東。這是一場醫(yī)療管理公司和醫(yī)療投資社會資本聯(lián)手的整合好戲，在行業(yè)內掀起了一起波瀾大波，宣告了第四代醫(yī)療投資序幕正式拉開。“三合一”后，中國社會辦醫(yī)領域出現以國家隊領銜的醫(yī)療龍頭集團，運營共109家醫(yī)療機構和3家養(yǎng)老機構，其中包括9家三級醫(yī)院，12家二級醫(yī)院，34家一級醫(yī)院和54家社區(qū)醫(yī)療機構，合計醫(yī)療機構實際開放床位數約12480張，覆蓋全國醫(yī)療版圖，且按運營床位數量計算為亞洲最大的醫(yī)院集團。從2011年出現醫(yī)院投資熱至今，國內尚未出現公認可復制的成熟模式。華潤鳳凰中信的體量融合及資本融合意義，遠遠大于其協(xié)同作用和整合意義。4月12日，一位叫魏則西的青年，在21歲正青春的年紀上，因患惡性腫瘤不幸去世。他生前在網絡上對就醫(yī)經歷的控訴被媒介發(fā)現，演變成了一場關于“百度競價排名”“軍隊醫(yī)院科室承包”“莆田系醫(yī)院過度宣傳和治療”的輿論風暴。
6月25日，國家互聯(lián)網信息辦公室發(fā)布《互聯(lián)網信息搜索服務管理規(guī)定》，其中要求“提供付費搜索信息服務，應當依法查驗客戶有關資質，明確付費搜索信息頁面比例上限”。對此，百度公司做出回應，將切實依照網信辦相關法律法規(guī)加強自身管理，同時歡迎廣大網民隨時監(jiān)督舉報。6月2日，中源協(xié)和回復公告稱，受“魏則西事件”影響，該公司決定終止非公開發(fā)行事項并停止收購柯萊遜100%股權。此前，中源協(xié)和擬以11億元的價格收購柯萊遜，而柯萊遜正是涉事醫(yī)院細胞免疫技術的支持者。5月9日，由國家衛(wèi)計委等部門組成的調查組發(fā)布對武警二院的調查結果。調查組稱，武警二院存在科室違規(guī)合作、發(fā)布虛假信息和醫(yī)療廣告誤導患者和公眾等問題，對涉嫌違法犯罪的醫(yī)務人員移送司法機關處理。5月4日，國家衛(wèi)計委召開電話會議，要求各級部門立即全面清理轄區(qū)內違規(guī)出租或變相出租科室，對于自體免疫細胞治療技術，不得用于臨床治療，按照“臨床研究”的相關規(guī)定執(zhí)行。一個不幸的醫(yī)療事件，如果往小里說，受害人家屬能得到合理賠償；往大說，若能推動國家醫(yī)療體系的規(guī)范和完善，推動司法進程，其意義將超越個人。5月5日，廣東省人民醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師陳仲偉在家中被一名男子砍成重傷，身中數十刀，男子隨后跳樓身亡。7日中午，陳仲偉因傷勢過重，搶救無效辭世。醫(yī)院通報稱，砍人者自稱1991年找陳醫(yī)生做過口腔手術，現牙齒變色要求賠償。
5月8日，許多人將社交媒體頭像更換成一條“黑絲帶”以表示哀悼。同時，也是醫(yī)生對于自身安全的焦慮與恐慌的無聲表達，在醫(yī)務群體中迅速引發(fā)共鳴。5月9日，國家衛(wèi)計委派員專門趕赴廣東省，看望慰問陳仲偉醫(yī)生家屬，向陳仲偉醫(yī)生不幸遇難表示沉痛的哀悼，并參加了5月10日上午舉行的陳仲偉醫(yī)生遺體告別儀式。國家衛(wèi)計委表示，強烈譴責暴力傷醫(yī)行為，對于任何形式的傷醫(yī)、擾序等違法犯罪行為，絕不答應，絕不容忍。針對任何一個職業(yè)的暴力行為，都需要我們重視；任何一個群體的恐慌，都需要制度的關懷來安撫和紓解。5月11日，曾經執(zhí)掌四川大學華西醫(yī)院（下稱“華西醫(yī)院”）長達20年的知名醫(yī)院管理專家石應康教授，從20層樓縱身一跳，結束了自己65歲的生命。他的突然離世，攪動了醫(yī)療界。
5月15日，石應康教授的遺體告別儀式在成都市東郊殯儀館舉行。他生前的同事、友人等數千人參加了遺體告別。華西醫(yī)院發(fā)布訃告，評價石應康的一生為“理想堅定、奉獻為民的一生；改革創(chuàng)新、兢兢業(yè)業(yè)的一生”。“有容乃大，無欲則剛，寵辱不驚，去留無意，志存高遠，追求奉獻” ，這24字信條，是石應康離任時送給自己的“禮物”。5月5日，《新安晚報》報道，宿州男子劉永偉2015年6月因車禍在徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院（下稱“徐醫(yī)附院”）做了胸腔手術，數月后在其他醫(yī)院檢查被告知“右腎缺失”。#手術后右腎失蹤#瞬時成為微博熱門話題，網友大罵醫(yī)院“黑心”。
5月5日，徐醫(yī)附院在官網刊登聲明，指出各大媒體轉發(fā)的“安徽男子術后右腎失蹤”的報道內容嚴重失實。隨后諸多醫(yī)生大V指責《新安晚報》失實報道，稱其為“謠媒”，但《新安晚報》態(tài)度依然強硬，稱報道并未失實。5月10日，徐州衛(wèi)計委公布了最終調查結果：經綜合第三方檢查結果和專家組意見，“劉永偉術后右腎存在，目前呈現為外傷性移位、變形、萎縮。”6月2日，深陷風波的胡波醫(yī)生準備以個人名義起訴新安晚報。“維權不僅是為我自己，也為了這個行業(yè)，希望能對同行產生正能量的影響。”對此，徐醫(yī)附院表示，支持胡波醫(yī)生以個人名義起訴維權。“丟腎門”事件已告一段落，然而醫(yī)療界對媒體的聲討卻愈演愈烈。但比起聲討，雙方更需要做的應該是反思，至少可以想想，為什么患者找了一年都找不到的右腎，在媒體報道幾周后就有了結果呢。
信息來源：健康界
