兩票制縫隙下的渠道布局

日期：2017/1/15

兩票制背景下，能省一票是一票，如果商業公司可被視同為生產企業那就燒高香了，但這樣的情況目前從國家版方案上僅限于兩種情況：1）藥品生產企業或科工貿一體化的集團型企業設立的僅銷售本企業（集團）藥品的全資或控股商業公司（全國僅限1家商業公司）；2）進口藥品國內總代理（僅限一家）。

不過，各省情況可能不大一樣。我們來看看率先公布生產企業認定名單的安徽是如何界定的。具體名單可參看今天同時發出的第二條圖文信息

兩票制下安徽對生產企業的界定

安徽省繼1月6日公布52家視同為藥品生產企業的醫藥公司名單后，1月10日，又進行了第二批名單的公示（公示期1月10日-16日）。

按安徽省兩票制相關政策規定，有三種情況可視同為生產企業：

1）藥品生產企業設立的僅銷售本公司（集團）產品的藥品經營企業（安徽政策沒限定全國唯一）

2）進口藥品國內總代理（需全國唯一）

3）藥品上市許可持有人

安徽省公布的兩批名單共117家醫藥公司正是屬于前兩種情況，（部分公司有重疊，去除重復后的數字），其中1）有81家，2）進口總代理36家。

安徽版兩票制政策與國家版的區別之一，在于對第1）種情況「唯一性」的規定，安徽沒限定，而國家版本則明確全國唯一。

我們在名單中發現，有的生產企業同時申報了2-3家經營企業，如：

修正藥業集團股份有限公司有2家經營公司視同為生產企業：

• 修正藥業集團營銷有限公司

• 安徽忠誠醫藥銷售有限公司

齊魯制藥有限公司在第一批有2家經營企業，第二批，估計前思后想，既增加了商業，也增加了工業，如下：

工業：齊魯制藥有限公司（齊魯天和惠世制藥有限公司、齊魯制藥（海南）有限公司）

經營企業：

海南魯海醫藥有限公司

山東齊魯萬和醫藥營銷有限公司

山東萬潤醫藥有限公司

這樣的例子有多家，包括：揚子江、聯邦制藥、山西仟源、江蘇萬邦、四川天麒、回音必集團、山東新華、海思科等企業。

不愧是百強工業，家大業大產品多，需要不止一家經營公司分流。

安徽版與國家版的區別可能導致的渠道差異

不過，按《安徽省公立醫療機構藥品采購推行“兩票制”實施意見》規定，「國家關于“兩票制”有新的規定的，按照國家有關規定執行」，不知道安徽會不會據此修改該省政策？如果修改為「全國唯一」的話，視同生產企業的認定就會發生變化，這其中的變化可不是由3或2變1的簡單問題，廠家的渠道布局將重新調整。

我們以齊魯制藥為例進行兩票制下的不同版本（安徽版、國家版）的渠道演示。

齊魯制藥是集研發、生產、銷售為一體的大型醫藥集團，符合兩票制政策（安徽版和國家版）對于大型工業集團的認定，那么，其下轄公司（注意，政策在這里安徽版和國家版有區別，前者只需本企業（集團）設立的企業，而后者則需要全資或控股（依據常識，控股需占至少51%以上的股份））。

對于齊魯這樣的大企業來說，全資、控股一大堆，符合國家版政策不在話下，安徽版更是不用說。

于是，可以這樣搭配：

不過，這只用了集團的名義和下轄商業發生關系，顯然沒能將政策用足。

于是，可以這樣：

既用集團和下轄商業發生聯系，也將集團其他工業分別與下轄商業發生聯系。想必第二批名單的調整也是出于這樣的考慮

那么，根據安徽的政策，可以進行如下配送：

但如果按照國家版政策，則以上布局全部失效，需要調整為（注：內部商業公司以齊魯萬和為例）：

這么做有什么好處？

藥品生產企業或科工貿一體化的集團型企業設立的僅銷售本企業（集團）藥品的全資或控股商業公司（全國僅限1家商業公司）可視為生產企業，不算一票，這很重要，能省一票是一票，關鍵還不止于此。

無論是國家版還是安徽版的方案，都沒明確工業向子公司開票的加價率，文件中僅僅規定：藥品生產、流通企業要按照公平、合法和誠實信用原則合理確定加價水平。

問題什么是「合理」？

實在想不出一個加價水平？15%還是150%，我想政策制定者也沒法制定，如果有明確的數字，恐怕涉嫌違反反壟斷法：人為干預價格的形成，這頂帽子估計誰都不想戴。

因此，工業企業（集團）通過設立這一銷售機構，可以處理一部分高開問題。隨著藥品工業原材料、人工、能源的不斷上漲、以及環保的壓力，未來藥企生產成本上漲將是普遍情況，合理提高出廠價也是能夠獲得官方的認可的。

可惜很多人感嘆安徽的政策未能體現在國家版上，對工業子公司限定必須全國唯一一家，否則的話，每個省弄個幾家商業，這樣做不就分流了很多票、貨、款？接下來看安徽究竟是否會對方案打補丁。

在西藏設公司的弊端

此外，安徽公布的名單中，還有非西藏本地的生產企業注冊銷售公司在西藏的，對于這類情況，本鶴表示擔憂。

無論是GSP法規，還是兩票制的要求，都必須要做到票、貨、賬相符。如果嚴格執行的話，先別說發票與貨能否做到同時發出，單從物流及發貨時間來看，從廠家發貨到西藏，再從西藏轉運到全國各地，成本異常高昂。

難道這些公司的品種都是高毛利不怕折騰？如果僅僅為了兩票制的政策因素而在西藏設立公司的做法已經不是上上之選了。

兩票制政策究竟有多少票？

1月9日兩票制新聞發布會上，梁司長說要嚴控兩票， 最多在偏遠地區基層增加一票，杜絕四票。

不過，大家看一下上圖，數一下箭頭，就明白究竟有幾票了！

信息來源：醫藥云端信息