配眼鏡刷醫保！醫保卡個人賬戶支付范圍變化趨勢……

日期：2017/2/12

近期，四川省南充市和平藥房的兩家藥店，正式開始經營配眼鏡的業務。據了解，其業務是經南充市食品藥品監督管理局許可，頒發了經營許可證后開始的。這標志著和平藥房的兩家藥店可以名正言順地經營配鏡業務，這在南充乃至四川東北部都屬于首次。此外，隱型眼鏡則被列入當地醫療保險個人賬戶的支付范圍。“買眼鏡可刷醫保”又多了一地。

近年來，醫保卡使用范圍逐步放開，用途越來越廣，目的在于盤活個人賬戶余額，讓醫保卡真正發揮其便民與預防的作用，醫療保險基金支付逐步由治療轉向預防。

據南充市醫保局副局長羅倩介紹：按現行規定，購買隱型眼鏡，可刷醫保卡；購買框架眼鏡，不能刷醫保卡。羅倩說，隱型眼鏡是一種戴在眼球角膜上，用以矯正視力或保護眼睛的鏡片，必須經過食品藥品監督管理局檢驗認證，屬于三類醫療器械。“用于矯正視力的框架眼鏡，國家目前還未納入醫療器械管理。按現行規定，不能刷醫保卡。”羅倩說。

然而，配框架眼鏡是否可以刷醫保卡，全國各地各執一詞。2011年，云南省人力資源和社會保障廳發出通知，把“眼鏡、義齒、義眼、義肢”等項目列入了醫療保險個人賬戶的支付范圍。

據悉，南通當地市民還呼吁，為了便利眼疾患者就醫，無論配隱型眼鏡和框架眼鏡，只要是用于矯正視力，希望都能用醫保卡結算。

據報道，重慶市體育局局長辛世杰表示，2017年要深入推進全民健身設施建設。新建和更新一批城市體育公園、鄉鎮健身廣場、社區路徑工程、農體工程、多功能運動場和籠式足球場。新建300個社區健身點和一批體質監測站點。這意味著市民健身將有更多去處。而同時，重慶市打通醫保健身服務，進一步便利市民健康生活。

辛世杰稱，2017年，要在全市推進醫保健身一卡通政策。目前，沙坪壩區今年開始，城鎮職工醫療保險參保人員可用醫保個人賬戶結余金額，支付其在協議的體育健身場館按月或按次的體育健身項目費用。

一方面可促使公眾加強身體鍛煉，同時，醫保個人賬戶購買體育健身的使用可以加強體育健身功能，帶動體育健身產業發展。

2017年1月1日起，上海將試行職工醫保個人賬戶資金自愿購買商業醫療保險，有效期至2021年12月31日。

上海市政府發文稱，上海市職工基本醫療保險參保人員，可按照自愿的原則，使用職工醫保個人賬戶歷年結余資金，為本人購買經保監會批準、市政府同意的商業醫療保險專屬產品。職工醫保個人賬戶資金購買商業醫療保險的相關產品，可使用個人賬戶歷年結余資金，也可用現金支付。

廈門從2015年開始，個人醫療賬戶余額可用于本人的健康體檢。

廈門市社保中心在消息公布時稱,廈門將把基本醫療保險單純的疾病后經濟補償,轉向預防和治療并重,考慮把健康體檢納入基本醫療保險基金個人醫療賬戶可支付項目,并會適當提高參保人員在定點零售藥店的購藥額度。

湖北自2014年1月1日起放寬醫療保險個人賬戶使用范圍，同時加強資金監管。在原有支付范圍的基礎上，適當擴大個人賬戶資金的使用范圍。

以往，居民用醫保卡只能支付《湖北省醫保藥品目錄》中的藥品品種、診療項目。

個人賬戶使用功能調整后，參保居民在定點醫療機構的體檢、接種疫苗產生的各類藥品、診療項目和醫療服務設施費用，可使用醫保卡支付。

今后醫保卡還可以用于支付食健字號的保健食品、經衛生部門批準的消殺類產品、家用醫療器械及耗材的費用。

有條件的地方可允許參保人員用個人賬戶資金為家屬支付醫療費用，為本人和家屬繳納醫療保險費。

據不完全統計，全國醫保卡支付范圍放寬至保健品、器械、體檢等的地區已經不在少數，醫保卡個人賬戶的使用從治療轉向預防正成為主流。醫保基金監管思路正轉向“對參保人員進行系統的健康管理”，醫療保險基金支付逐步由治療轉向預防。

來源：第一藥店財智

信息來源：上海醫藥商業行業協會