重大信號！北京將全面取消掛號費、藥品加成，正式醫藥分開！

日期：2017/3/28

作為醫療改革的先行城市，北京市每次出臺相關醫改新政都會成為業內人士和媒體追逐討論的熱點話題。而本次新政直接對北京所有公立醫療機構出手，不僅全部取消掛號費、診療費、藥品加成，還設立醫事服務費、規范調整435項醫療服務價格。動作不可謂不大，而本次新政將于今年4月8日正式開始執行。

北京市藥品在進行了長達2年的招標后，終于將在4月8日開始正式執標。在執標的同時也將拉開醫療收費領域的改革和雙目錄統一。屆時，北京醫改的一舉一動勢必將成為業內媒體的焦點之一。

北京醫改新政究竟有哪些亮點呢？作為一名行業資深人士，下面將為大家逐一分析。

1.取消掛號診療費、藥品加成，設置醫事服務費

長期以來，公立醫院的費用補償一直由：服務收費、藥品加成、財政補助，三方面組成。而本次北京市借取消藥品加成之際，直接進行徹底改革，全面取消各種醫療收費項目，并設置醫事服務費。納入醫保報銷的各項收費合并后，雖然收費項目有降、有升，但僅從文章截取的部分項目進行對比來說，總體還是上漲的，并且漲幅不小。雖然醫保報銷一大部分，但是醫保患者承擔的部分絕對值是上漲的，增加了患者的住院負擔，收到的上漲的費用應該是用來因藥品執行零加成后的“補醫”，但是沒有公開衛計委講要“養醫的補貼費用總額。

2.全面執行零差率和醫藥分家

取消公立三甲醫院的藥品加層，無疑將使近幾年處于大肆擴張的大型公立醫院日子變得“難熬”起來。從近幾年北京率先試點的幾家公立醫院來看，經營狀況不好的醫院，幾年內均大面積出現虧損。各大公立醫院的院長們的頭發想必會加速“變白變禿”。

3.基藥和非基藥目錄正式合并

毫無疑問，此舉將會導致基藥失去原先的“政策優勢”，在去年年底發布的所謂“國家基藥目錄調整”對北京市而言已毫無意義。就業內來說，對基藥目錄的稱謂（即“基本沒有療效的腐敗藥目錄”的稱謂）將在北京正式作古。

4.大批藥販子的生存態勢及前景撲朔迷離

如果說取消掛號費、藥品加成對外界來說打擊最大的是誰？肯定是藥販子了。在北京執行醫改新政后未來兩年時間里，”藥販子“們賴以生存的掛號費、拿藥差價費將備受打擊。“藥販子”未來的生存前景將受到嚴峻考驗

5.看病貴的問題沒有得到根本解決

從本次醫改新政來看，“看病貴”這個頑疾問題依然沒有根本解決，有可能會將看病更貴的方向發展，而“看病難“是否可以解決也依然看不清楚。在國家不出錢的前提之下，到底用什么來“養醫和能否全面養的起醫“也待在未來幾年進行觀察。隨后將暴露多少問題、有多少家公立醫院將因此而倒下也會在未來逐漸清晰。

結語：北京已全面吹響醫改的號角，更大的變革即將開始。對公立醫院來說，如何在風雨中舞蹈將成為共同話題，考驗眾位院長經營水平的時刻已經來臨。醫改大幕正式拉開，就看誰將成為主角，誰又將成為配角.........

信息來源：聯眾醫藥網