2017年全國醫改會議發言稿
日期:2017/3/30
3月28日,2017年全國醫改工作電視電話會議在京召開,在主會場參加革命會議的有,國務院醫改領導小組成員單位,國家衛生計生委相關機構。國務院副總理劉延東出席會議并做了重要講話。
會上,劉延東副總理針對今年的工作任務,提出要準確把握新形勢、新任務,在“五項制度”上實現新突破(“五項制度”是指:合理的分級診療制度、有效的現代醫院管理制度、高效的全民醫療保障制度、規范有序的藥品供應保障制度、嚴格規范的綜合監管制度),把醫改的立柱架梁的任務抓好。重點抓好十項具體工作:
一是全面啟動醫聯體建設試點;
二是以群眾需求為導向,做實家庭醫生的簽約服務;
三是推進醫保支付方式的改革;
四是全面完成城鄉居民醫保的“六統一”;
五是全面取消公立醫院藥品加成;
六是認真開展公立醫院薪酬制度改革試點;(按照“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求,在現有水平基礎上合理確定公立醫院薪酬水平和績效工資總量)
七是大力推行藥品購銷“兩票制”;
八是全面啟動高值醫用耗材的集中采購;
九是加強醫療機構績效考核;
十是加強醫藥衛生信息化建設。
在這次會議上,全國醫改辦主任、國家衛計委主任李斌通報了2016年醫改工作進展情況,從3個方面安排了2017年全國醫改工作。福建省、浙江省、四川省、深圳市、福州市做了大會交流發言。
按:2017年3月28日,全國醫改工作電視電話會議在京召開,國務院副總理、國務院醫改領導小組組長劉延東作了重要講話。國家衛生計生委主任、國務院醫改領導小組副組長李斌出席會議并通報了2016年醫改工作進展情況和2017年重點工作安排。福建省、浙江省、四川省、廣東省深圳市和安徽省天長市負責同志分別作了發言。現刊發李斌同志和地方負責同志的發言材料。
在2017年全國醫改工作電視電話會議上的發言
國家衛生計生委主任、國務院醫改領導小組副組長 李 斌
一、2016年深化醫改重點任務全面完成
經過全國上下不懈努力,2016年提出的10方面50項重點改革任務全面完成,印發實施“健康中國2030”規劃綱要、“十三五”衛生與健康規劃、“十三五”醫改規劃等醫改重要政策文件20余個。持續深化公立醫院綜合改革,縣級公立醫院改革全覆蓋成果進一步鞏固,城市公立醫院改革試點進一步擴大。加快分級診療制度建設,80%的城市和50%的縣開展了分級診療試點,超額完成2016年政府工作報告提出的目標任務。國務院印發《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》,加快推進城鄉居民醫保制度整合。重特大疾病保障機制逐步健全,大病保險在健康扶貧中發揮了重要作用。實現基本醫保省內就醫直接結算。國辦印發《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》,從藥品生產、流通、使用等關鍵環節,健全藥品供應保障機制。
一年來,我們著力從三個環節貫徹落實好黨中央國務院的決策部署。一是加強學習培訓。舉辦省部級和地市級領導干部等各類培訓班,培訓約2000人,認真學習領會習近平總書記在全國衛生與健康大會上的講話精神。劉延東副總理親自為省部級領導干部作了輔導報告,要求牢固樹立“四個意識”,把思想和行動統一到以習近平同志為核心的黨中央對醫改和衛生與健康的決策部署上來。廣大干部職工進一步增強了推動醫改的信心和自覺性。二是加大推進力度。各級政府分管領導深入一線、靠前指揮。國家層面堅持問題導向,針對分級診療網底薄弱、兒童醫療衛生服務資源短缺等問題,印發推進家庭醫生簽約服務和加強兒童醫療衛生服務改革與發展等文件。發揮綜合醫改試點省份和公立醫院改革示范縣作用,總結推廣三明市“三醫”聯動改革、上海市“1+1+1”家庭醫生簽約服務、天長市醫共體建設等經驗。各地也在實踐中樹立了一批典型,做到干有目標、學有榜樣。建立工作臺賬,加強督查指導,層層傳導壓力,逐級壓實責任,不僅超額完成重點任務,而且在薪酬制度改革、推行“兩票制”等難點問題上取得新的突破。三是注重統籌協調。以改革為動力,統籌推進各項工作。醫療衛生行業綜合監管制度建設與“放管服”改革相互匹配,與深化醫改相互促進。基本公共衛生服務均等化水平進一步提高,衛生人才隊伍建設明顯加強。多措并舉推進社會辦醫健康發展,非公立醫療機構門診量已占到全國門診總量的22%。推進醫養結合、醫療旅游和中醫藥改革發展。
一年來,改革政策進一步健全,改革步伐進一步加快,改革成效進一步顯現,“十三五”醫改開局良好。
二、2017年醫改工作安排
2017年是貫徹落實全國衛生與健康大會精神和“十三五”醫改規劃的重要一年。深化醫改2017年重點工作任務已經國務院醫改領導小組會議審議通過,即將印發。我們將認真貫徹落實習近平總書記系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰略,按照黨中央、國務院的部署要求,緊緊圍繞五項制度建設,全面推進改革取得更大成效。一是抓好頂層設計。出臺建立現代醫院管理制度、建立健全醫療衛生行業綜合監管制度、完善公立醫院黨建工作等重要政策文件。二是抓好任務落實。擴大分級診療試點范圍,推進家庭醫生簽約服務和醫療聯合體建設。全面推開城市公立醫院綜合改革,全面取消藥品加成(中藥飲片除外),推進現代醫院管理制度建設。推進建立以按病種付費為主的多元復合型支付方式。確保年內基本實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。貫徹落實《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》,指導各地細化政策措施。加強行業監管,規范醫療行為,落實處方點評等制度。規范和引導社會辦醫健康發展。三是抓好改善服務。圍繞健康中國建設,采取措施增進人民健康福祉,提升群眾獲得感。進一步改善醫療服務。通過大病集中救治一批、重病兜底保障一批、慢病簽約服務管理一批,大力推進健康扶貧。強化健康教育和健康促進,加強重大疾病防控。
福建省政協副主席、省醫改領導小組副組長 李紅
福建省醫保體制改革主要做法如下:
一、醫保體制改革的思路
醫保是基本醫療衛生制度的基礎,是醫改的核心關鍵,是“三醫”聯動的牛鼻子。根據我省三明醫改經驗,要把壓縮藥品耗材的虛高費用和醫院控費騰出的空間,用于提高醫療服務價格,增加醫生薪酬待遇,優化醫院收入結構,促進良性發展,就必須把買藥、用藥、付費等環節從分散管理變為集中管理。因此,改革首先必須改醫保,成立獨立運作的醫保機構,讓“埋單”的人來管“點菜”,讓管錢的人來管醫療行為。為此,我省醫保體制改革主要立足于解決制度碎片化問題,通過整合,實現醫保相關職能由一個機構統籌,各方利益在一個框架下平衡,醫藥資金鏈條在一個平臺上連接。
二、醫保體制改革的主要做法
我省于2016年下半年啟動醫保體制改革,主要采取三方面措施:一是合并重組、優化職能。在“三保合一”的基礎上,繼續將相關聯的人社部門生育保險、民政部門醫療救助、商務部門藥品配送等職能歸并,改變醫保“九龍治水”、部門分割的局面。更為重要的是,將衛生計生部門的藥品招標和物價部門的醫療價格管理職能并入醫保,集中了 “藥、價、保”這公立醫院經濟運行三大主導要素,強化對醫療行為的約束和激勵作用。二是實行相對獨立運作的模式。成立省醫療保障管理委員會,由13個部門組成,主任由分管副省長擔任。下設醫保辦,目前掛靠省財政廳,相對獨立運作。三是理順市縣醫保體系。各設區市參照省級醫保機構整合模式,成立市醫療保障管理局,掛靠市財政局,形成全省統一的醫保管理體系。目前,我省省市兩級醫保機構已全部整合到位。
三、完善醫保制度的重點工作
(一)以“藥、價、保”三者聯動,建立公立醫院補償新機制。2016年下半年,利用藥品招標、醫院控費以及醫保各項制度合并后結余盤子增大等騰出的費用空間,對省屬15家醫院進行了3次醫療服務價格調整,金額達2億多元,醫保同比例跟進報銷,沒有增加財政投入,也沒有增加患者負擔。
(二)以醫保支付結算價為基礎,改革藥品采購制度。醫保部門采用以“兩種身份”制定兩種價格的辦法,推進藥品采購改革。一是省醫保辦牽頭,制定醫保支付結算價。對80%左右的治療性用藥,醫保對于同品種藥品確定一種代表藥品進行支付,支付標準作為同品種藥品的結算價。超出部分由醫院自付,結余部分醫院留用。發揮醫保的杠桿作用,激發醫院擠壓藥價、節約開支的內生動力,推動將個人灰色收入轉為醫院陽光收入。對僅占20%左右的容易濫用的輔助和營養性藥品,醫保采取定額支付的方式,即按同品種藥品的醫保支付結算價為定額標準,超過部分由患者自付。改變了輔助和營養性藥品與治療性藥品同比例報銷的做法,引導正確消費,維護基本醫保的公平性。二是采用市場機制手段,綜合考慮藥品相關價格信息,確定福建藥品銷售的最高限價,履行政府維護消費者權益的職責。
(三)以按病種收費,推動醫療服務價格改革。醫保體制改革后,為解決醫院按項目付費帶來的問題,去年底,我省同步開展了100個病種的按病種收費和付費改革。由省醫保辦與醫院談判確定了這些病種向患者收費的標準,讓群眾明明白白消費,抑制了醫院亂收費行為。今年,我省按病種收費和付費的病種范圍將擴大到600個以上。
(四)以全程監管,約束和規范醫療行為。醫保整合后,賦予省醫保辦監管醫院、醫生、藥品流通和服務、價格的四大責任,形成了監管合力。一是加強基金安全監管。出臺打擊騙取醫保基金和侵害患者權益行為的措施,將違法違規的企業、醫療機構和個人列入全省醫療保障管理系統“黑名單”。二是采取藥品陽光限價采購,公開藥品目錄遴選過程和負責人,公開藥品采購全過程。三是加強醫療行為監管。開展醫保醫師代碼管理,建成了全省統一的醫保醫師代碼庫,對醫生醫療行為進行全過程管理。四是加強信息化監管。建立醫療保障服務管理平臺,為醫保監管提供技術支撐。
浙江省人民政府副省長 成岳沖
浙江省推進城市公立醫院綜合改革和“雙下沉、兩提升”工作,主要做法有:
一、以激活體制機制為核心,全面深化城市公立醫院綜合改革,加快建立現代醫院管理制度
我省于2011年啟動以“藥品零差率”為切入點的縣級公立醫院綜合改革;隨后逐步推進市級、省級公立醫院綜合改革。2014年4月,全省所有公立醫院全面取消藥品加成,同步實施服務價格、醫保、財政保障、管理等體制機制改革。一是完善公立醫院管理體制。以建立現代醫院管理制度為目標,鼓勵各地探索,總結推廣多種形式的法人治理結構模式。整合資源完善綜合監管平臺,切實加強醫院監管。制定省屬公立醫院運營目標責任制考核辦法及指標體系,加強對院長及醫院的考核評估。嚴格控制醫藥費用不合理增長,公立醫院醫藥費用增長指標連續多年低于全國平均水平。二是健全公立醫院運行機制。按照騰空間、調結構、保銜接的基本路徑,逐步理順醫療服務價格。針對兒科醫療服務“短板”,在前幾年價格改革基礎上,又對兒科門診收費、住院診查費及床位費進行調整,調整后的醫療服務價格納入醫保支付范圍,不增加患者負擔。以藥品分類采購新機制為導向,落實“兩票制”要求,推進集商品流、信息流、資金流于一體的省級藥械采購綜合平臺建設,所有公立醫院藥品采購都將納入新平臺運行管理。加快推進醫保支付制度改革,在完善總額預付管理的同時,擴大按病種付費和門診按人頭付費、基層簽約服務責任醫師醫保費用包干等改革試點。三是落實公立醫院運營管理自主權。轉變政府職能,削減涉醫審批事項,推進落實醫院內部人事管理、機構設置、收入分配、年度預算執行等自主權。建立靈活的用人機制,全面開展公立醫院編制備案制改革試點。對緊缺的專業技術人員或高層次人才,按規定由醫院自主招聘。作為綜合醫改試點省,正按國家要求制定公立醫院薪酬制度改革方案。
二、以提高人民群眾滿意度為根本,全面深化“雙下沉、兩提升”,積極推動城市優質醫療資源向基層延伸
堅持省、市、縣、鄉聯動,全面推進城市優質醫療資源和醫務人員下沉,努力提升基層能力和群眾滿意度。一是嚴格控制城市公立醫院規模擴張。制定并嚴格落實醫療服務體系規劃,明確“十三五”期間省級醫院數量只減不增、千人床位數從0.47張壓縮到0.45張,設區市政府原則上不再單獨舉辦新的城市綜合性醫院。嚴格控制城市公立醫院單體規模擴張的同時,引導優質資源向基層輻射。二是推動城市醫療資源縱向聯合。省政府出臺文件,在財政激勵、人才培養、醫保支付和考核評價等方面加大傾斜力度,支持城市醫院與縣級醫院合作辦醫、建立縱向聯合體。15家省級醫院、39家市級醫院分別與122家縣級醫院合作辦醫,城市醫療資源在縣一級實現全覆蓋。大力推動城市醫院與縣級醫院建立以資產為紐帶的醫療集團或醫聯體,已有7家省級醫院與8個縣(市)政府共建11個專科(專病)中心,省級醫院共投入3億元。三是逐步形成縣級醫院梯度下沉的格局。前幾年,我省著力依托縣級龍頭醫院,推動建立縣域醫學影像、臨床檢驗、心電檢查、慢病管理等共享中心。在此基礎上,縣級醫院在接受省市醫院扶持的同時,主動下沉,下派醫務人員常駐基層,設立基層住院分部,安排專家定期到基層帶教查房,與鄉鎮衛生院、社區衛生中心構建醫療服務協作體和聯合體。積極探索基層衛生技術人員縣管鄉用、鄉管村用,建立人才柔性流動機制。2016年,省級醫院托管的47家縣級醫院與296家鄉鎮醫療機構開展合作。經過努力,“雙下沉、兩提升”取得了積極效果。評估表明,與城市三級醫院合作辦醫的縣級醫院年門診量增加20%以上,出院人次增加30%,三類以上手術增加近25%,藥品占比平均降低9個百分點。去年,我省縣域就診率平均達到85%左右。
四川省人民政府副省長 楊興平
目前,四川共有6160家公立醫療衛生機構的藥械采購交易行為被納入監管范圍,覆蓋了除村衛生室以外的全部公立醫療衛生機構,有超過8千家藥械生產、經營企業上網交易,2016年上網采購金額達421億元。
在實際工作中,我們堅持以信息化平臺為載體,抓住藥品、醫用耗材、醫用設備、診斷試劑、二類疫苗等重點,推動了藥械供應保障規范、有序、高效。一是落實公立醫院藥品集中分類采購。按照國家確定的采購方式,去年底全面完成新一輪藥品集中分類采購任務。藥品價格較上年同比下降10.6%,預計減少藥費支出近40億元。直接掛網采購產品3.7萬余個,掛網限價藥品同比平均降幅達16.1%。二是推進醫用耗材省級掛網陽光采購。2014年在全國率先開展,目前省級掛網采購達到10大類、41個亞類、5.6萬個產品,基本實現醫用耗材全口徑采購,全省平均價格同比降幅達9.4%。同時,我們正在積極協商醫用耗材省際協作采購。三是推進醫用設備陽光備案采購。在前年20大類、200余種大中型醫用設備掛網工作基礎上,去年又新增17個大類、80余種設備備案,實現了大中型醫用設備全類別采購和使用監管。四是開展診斷試劑省級掛網陽光采購。去年8月啟動以來,目前已完成6大類、458種、3.5萬余個產品掛網,其余796種掛網工作將在今年上半年全部完成。五是開展二類疫苗省級掛網陽光采購。去年3月在全國率先出臺實施方案并實現以省為單位的集中掛網。目前已經完成信息系統建設,實現全部品種、122個產品的省級掛網,對120個產品開展了價格省級談判并公布執行。縣級疾控機構全部實現網上采購。
總的來看,開展藥品集中分類采購后,相同通用名藥品的價格與10年前相比,平均降幅為42%(最大降幅達94%);實施醫用耗材陽光采購3年內,年均降幅為7.4%,年均節約采購資金近3.2億元。
在建立藥械采購機制的同時,我們堅持把監管端口不斷前移,由原來的事后監督,變為現在的事前和事中的及時預警、及時糾正,實現了藥械采購使用全過程的實時監管。一是建立采購綜合監管平臺。目前系統升級改造后的平臺已覆蓋了生產經營企業、醫療機構、衛生計生行政部門等醫藥購銷參與方,實現了過程監管、數據監測、結果評價、信息查詢等綜合監督,是全省各級公立醫療機構上網采購藥械的綜合信息管理平臺。二是建立價格預警管理機制。對醫用耗材采購價格高于全省最低采購價50%、或高于省級平均采購價的異常采購行為進行重點監控,適時發送采購價格異常風險告知書(2016年,對405家醫療機構發出告知書1391份),有效控制了不規范采購行為發生。三是建立企業不良記錄管理機制。將不按要求供應藥械產品、質量抽檢不合格等違法違規行為納入不良記錄,并在省藥采平臺上公示,督促企業保障產品質量安全、價格合理、及時供應(2016年共有62家藥械企業被列入一般不良記錄、取消221種違規產品上網資格)。四是建立醫療機構監管機制。將醫療機構基本藥物、國產藥品、中標價低的藥品、貴重藥品等采購使用行為納入監管范圍,明確相應的考核指標,實行積分考核管理,月通報、季約談,限期整改、跟蹤落實。
廣東省委常委,深圳市委書記、市長 許勤
廣東省深圳市醫療衛生綜合監管主要做法有:
一、健全政府、社會、行業“三個主體”監管體系,著力強化綜合監管
一是推進“管辦分開”,強化政府監管。在全國率先設立“大部制”的衛生計生部門,著力構建大衛生、大健康服務體系。推進公立醫院“管辦分開”,專門成立市公立醫院管理中心,將衛生行政部門從對公立醫院微觀事務管理中脫離出來,突出加強行業規劃、市場準入、標準制定等全行業監管職能。二是深化“放管服”改革,強化行業自律。近年來,累計取消轉移下放醫療衛生行政職能事項34項。鼓勵行業組織承接政府職能轉移事項,并以立法形式明確醫師協會承擔執業注冊、醫師考核等職能。引入中國醫科院醫學信息研究所等第三方機構,開展公立醫院綜合評價,以更客觀科學的評價體系引導行業規范發展。三是全面加大信息公開,強化社會監督。全方位公開醫療機構服務項目、收費價格、衛生監督執法結果等信息,建立非法行醫、非法采供血等違法行為舉報獎勵制度,提高公眾參與監督的積極性。
二、創新標準化、信息化、常態化“三化”監管模式,著力提高監管效能
一是打造行業監管“深圳標準”。著力以標準引領行業規范發展,率先制定中醫館、遠程醫學影像診斷中心等設置標準;編制13項中醫藥標準,其中7項獲得ISO標準立項,3項成為國家標準。出臺醫療服務、公共衛生服務質量評價標準,每年定期開展評估。制定衛生行政處罰自由裁量規則,規范行政執法行為。二是構建信息化監管網絡。推進醫療、醫保、醫藥等監管部門信息互聯互通、開放共享,建立覆蓋所有公立醫院的基本醫保智能審核系統,全流程智能監控診療服務、費用控制、醫療廣告等行為。建立公立醫院信息化監管平臺,實現對醫院決策、人事、財務、采購、設備“五權”的實時監督管理。三是健全常態化監管機制。加強市場監管、衛生等部門協調聯動,強化注冊登記、執業許可、日常運營等動態監管。推進行業誠信體系建設,實施醫療機構、醫師不良執業行為記分管理和“黑名單”制度。推行量化分級監督,防范管控行業關鍵風險點。
三、加強立法、制度、執法三大保障,著力夯實監管基礎
一是突出立法先行。充分發揮特區立法權,出臺全國首部地方綜合醫療條例,對執業管理、糾紛處理、醫療監管等作出明確規定。同時,先后制定人體器官捐獻移植條例、控制吸煙條例等法規,正加快院前急救、健康促進、公立醫院管理等立法,著力以立法促進醫療行業健康發展。二是突出制度約束。綜合施策遏制大處方、大檢查等過度醫療行為,嚴格落實處方點評、陽光用藥信息登記報告等制度,建立醫療費用定期通報機制,引導醫院主動規范診療、控制費用。開展藥品第三方集團采購改革試點,積極降低藥品價格。三是突出執法支撐。推動執法重心下移,強化“網格化”監管,實施執法“雙隨機、一公開”制度。2016年,共對醫療衛生機構作出行政處罰898宗,罰款1360多萬元,取締無證行醫機構470余處,查處違法醫療廣告行為50余宗,并給予259名醫師不良執業行為記分。
安徽省滁州市政協副主席、天長市委書記 金維加
安徽省天長市通過組建縣域醫療服務共同體,初步構建了符合農村實際的分級診療模式。
一、主要做法
(一)醫療機構上下“一家人”。由3個縣級醫院牽頭,與全市14家鄉鎮衛生院和2家社區衛生中心雙向選擇、自愿結對,組建3個縣域醫共體。醫共體內大小醫院成為“一家人”,市醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室由1︰1︰1競爭關系變為1+1+1合作關系。確定縣級醫院122種、衛生院50種確保收治病種目錄,明確縣級醫院41個下轉病種和15個康復期下轉病種清單,構建責任共同體。醫共體內實行基層首診、雙向轉診,建立轉診綠色通道。同時,實施差異化醫保報銷政策,適當提高縣域內和基層就醫報銷比例,合理引導就醫流向。村、鎮把治不了的病人向上轉,市醫院把基層能治的病人向下轉。解決了過去“大醫院人滿為患、一床難求,鄉鎮衛生院資源浪費、病人不愿留”問題。
(二)醫療資源縣鄉“一盤棋”。積極打造服務和發展共同體:一是資源下沉。醫共體內大型設備共享共用,對需要做大型設備檢查的患者,由衛生院開檢查單后,到縣級醫院檢查,結果馬上傳回衛生院。二是人才下沉。醫共體內開展醫師多點執業,實行人員“雙派送”制度,即縣級醫院預留3%的崗位,用于送醫師到下級機構帶教;基層醫療機構預留5%的崗位,用于送醫師到上級機構培訓。建立縣級醫院+衛生院+村衛生室“1+1+1”師徒關系396組,牽頭醫院派出專家下駐衛生院,定期開展專家坐診、查房帶教和手術會診等服務。
(三)醫療服務各方“一條心”。一是利益捆綁在一起。新農合基金對醫共體實行按人頭總額預付,交由牽頭醫院統籌管理,超支由縣級醫院承擔,結余由縣級醫院、衛生院、村衛生室按6:3:1比例分配,構建利益共同體。把原來醫院想方設法多花的醫保基金從醫院“收入”變為“成本”,多花的每一分錢都是自己的,外轉病人花的錢也要自己“掏口袋”,倒逼醫共體內各醫療機構主動控制費用,合理上下轉診,參與健康管理,盡量減少居民患病和患者外轉。二是控費提質結合在一起。實行臨床路徑管理和按病種付費“兩個同步”,既堵住浪費,又保障醫療質量不縮水。已實施臨床路徑 393個,按病種付費的病種市人民醫院220種,中醫院146種。三是醫防融合在一起。縣級公立醫院設置健康管理中心,開展健康促進,并推行“雙處方”制,向患者開具用藥處方和個性化健康處方,已覆蓋276個病種;鄉村開展家庭醫生簽約服務,使居民無病早防,有病早發現、早治療。
(四)健康信息初步“一網聯”。依托醫院管理、影像、檢驗、心電、病理信息平臺,實現醫共體牽頭醫院與中心衛生院信息互通、檢查結果互認。發展遠程醫療,已覆蓋部分鄉鎮衛生院、村衛生室,由醫共體牽頭醫院專家提供醫療影像診斷、疑難病例討論和會診指導等服務。
二、取得的成效
一是大病不出縣。目前,我市縣級醫院可治療的病種達2254種,比2012年增加357種,新增省級以上重點專科7個。縣域內就診率達到92.24%,高于全省平均水平22.6個百分點。二是小病留基層。去年,鄉鎮衛生院門診人次占全市醫療門診量的52.7%,鄉鎮衛生院住院人次較上年同期上升17.3%。醫共體內下轉明顯超過上轉人次,共下轉8037人次,上轉病人3319人次。三是基層得發展。鄉鎮衛生院可治療的病種達90種,比2012年增加40種。通過醫共體幫助衛生院建立專科3個,開展新技術1項。四是群眾得實惠。2016年,醫療費用增長率市人民醫院為5.8%,中醫院為7%,同比分別下降4.7%、3.8%;新農合實際補償比達70%,個人自付費用比降低至30%。
信息來源:萬英會
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