溫再興：中醫藥發展步伐加快 藥品流通迎來新機遇

日期：2017/7/6

5月15日，在中國醫藥商業協會七屆九次會長會暨七屆八次理事會上，商務部市場秩序司原巡視員溫再興指出，近年來，國家正在大力支持中醫藥事業的發展，藥品流通行業將在這一輪的政策推動下迎來巨大的發展機遇，藥品流通企業應該抓住機遇順勢而為。

國家大力支持中醫藥發展

2016年12月25日十二屆全國人大常委會第二十五次會議表決通過首部《中醫藥法》，將于2017年7月1日起施行。中醫藥法分為“中醫藥服務”“中藥保護與發展”“中醫藥人才培養”“中醫藥科學研究”“中醫藥傳承與文化傳播”“保障措施”“法律責任”等9章，共63條。

這部法律明確了中醫藥事業的重要地位和發展方針：中醫藥事業是我國醫藥衛生事業的重要組成部分；國家大力發展中醫藥事業，實行中西醫并重的方針；發展中醫藥事業應當遵循中醫藥發展規律，堅持繼承和創新相結合，保持和發揮中醫藥特色和優勢；國家鼓勵中醫西醫相互學習，相互補充，協調發展，發揮各自優勢，促進中西醫結合。

2月26日，國務院印發《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）的通知》（國發【2016】15號），提出發展的主要目標：到2020年，實現人人基本享有中醫藥服務；中醫藥標準化、信息化、產業化、現代化水平不斷提高；中醫藥健康服務能力明顯增強，服務領域進一步拓寬。中藥工業總產值占醫藥工業總產值30%以上。到2030年，中醫藥治理體系和治理能力現代化水平顯著提升，中醫藥服務領域實現全覆蓋。基本形成一支由百名國醫大師、萬名中醫名師、百萬中醫師、千萬職業技能人員組成的中醫藥人才隊伍。

其中，還指出了中醫藥發展的重點任務：一.切實提高中醫醫療服務能力。完善覆蓋城鄉的中醫醫療服務網絡，提高中醫藥防病治病能力，促進中西醫結合，促進民族醫藥發展，放寬中醫藥服務準入，推動“互聯網+”中醫醫療；二.大力發展中醫養生保健服務。加快中醫養生保健服務體系建設，提升中醫養生保健服務能力，發展中醫藥健康養老服務，發展中醫藥健康旅游服務；三.扎實推進中醫藥繼承。理論方法繼承，傳統知識保護與技術挖掘，中醫藥師承教育；四.著力推進中醫藥創新。健全協同創新體系，加強科學研究，完善科研評價體系；五.全面提升中藥產業發展水平。加強中藥資源保護利用，推進中藥材規范化種植養殖，促進中藥工業轉型升級，構建現代中藥材流通體系；六.大力弘揚中醫藥文化。繁榮發展中醫藥文化，發展中醫藥文化產業；七.積極推動中醫藥海外發展。加強中醫藥對外交流合作，擴大中醫藥國際貿易。

2016年12月，中央、國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》，提出到2020實現8萬億、2030年實現16萬億大健康產業規劃。要以普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業為重點，加快推進健康中國建設，努力全方位、全周期保障人民健康。

溫再興表示，中醫藥是我國醫藥衛生事業的重要組成部分，《中醫藥法》及發展規劃的頒布將有力促進大健康產業發展，更好地滿足人民群眾對健康的需求。

藥品流通行業迎來發展新機遇

毫無疑問，中醫藥發展進入黃金期。習近平總書記在給中國中醫科學院的賀信中提到“中醫藥振興發展迎來天時、地利、人和的大好時機”。

從我國中醫藥事業發展現狀來看，截至2014年底，全國共有中醫類醫院（包括中醫、中西醫結合、民族醫醫院）3732所，中醫類醫院床位75.5萬張，中醫類執業（助理）醫師39.8萬人，2014年中醫類醫院總診療人次5.31億。

從我國中醫藥工業發展現狀來看，截止到2016年5月底，國內原料藥和制劑廠有3994家，其中中藥企業2080家，中藥飲片企業1592家。2016年中國醫藥工業總產值31676億元，其中中成藥7223億元，中藥飲片2042億元。“十二五”期間中成藥工業復合增長率約18%。

從我國中藥流通發展現狀看，在藥品銷售總額中，西藥類銷售居主導地位，約占銷售總額的73%，其次為中成藥類占15.5%，中藥材類占3%，兩項相加，中成藥和中藥材約占銷售總額的19%，按照2015年的統計數據，中藥類銷售額大約為3200多億元。

我國中藥出口情況是，2016年我國中藥貿易總額46億美元，同比下降4.08%，為近十年來的首次負增長。其中,出口額為34.26億美元，同比下降9.13%；中藥飲片出口額10.25億美元，同比下降3.13%。中藥材及飲片出口均價同比大幅增長19.11%。

而我國民族醫藥發展現狀為，據2016年6月出版的中國首部民族用藥辭書《中國民族藥辭典》確認，當前全國少數民族使用藥物的總數為7736種，其中植物藥7022種、動物藥551種、礦物藥163種，涉及53個少數民族。其中，藏、蒙、維吾爾、傣、苗等醫藥已形成產業化，產值200多億元。

由此看出，《中醫藥法》及中醫藥發展戰略規劃綱要的頒布將產生深遠的國內國際影響，這給藥品流通行業帶來巨大的新的發展機遇：

中醫坐堂逐步成為零售藥店標配  近年來，國家允許零售藥店中醫坐堂，越來越多的藥店聘請中醫坐堂問診，有的還開辦中醫診所。一些名老中醫近距離為患者服務，受到百姓歡迎。同時，隨著健康管理和慢病管理的開展，中藥飲片和保健類產品銷售將成為新的增長點。

藥品流通企業開辦中醫館  在鼓勵社會辦醫政策引導下，有條件的藥品流通企業開辦中（國）醫館。根據CFDA南方醫藥經濟研究統計，全國登記在案的國醫館總數為372家，其中分布最多的區域分別是重慶、廣東、四川，超過總樣本量的33%。中醫館連鎖藥店的占比是52%，醫保定點的占比為74%。

 中醫藥“老字號”發展迎來春天  2017年2月，商務部等16部門印發《關于促進老字號改革創新發展的指導意見》。提出加大政策支持力度，鼓勵中醫藥類老字號開辦中醫醫療機構，將符合條件的按規定納入醫療保險定點醫療機構范圍。鼓勵老字號參與服務貿易活動，重點開展中醫藥健康旅游等項目。大力推動中醫藥老字號企業“走出去”。

中醫藥“走出去”正當時  2017年1月，國家中醫藥管理局、國家發展和改革委員會共同發布《中醫藥“一帶一路”發展規劃（2016-2020年）》與沿線國家合作建設30個中醫藥海外中心，頒布20項中醫藥國際標準，注冊100種中藥產品，建設50家中醫藥對外交流合作示范基地。

中藥材物流基地建設進展迅速

溫再興說，目前我國中藥材物流存在諸多問題：物流方式散、小、差；藥品包裝存在無規范、無包裝、濫包裝、無標示等問題；加工方式多為馬路曝曬、硫磺熏蒸等；倉儲方式依然原始，采用民房儲存、摻雜使假，不能實現全程追溯；養護不當，硫磺熏蒸、霉變、生蟲等問題普遍存在?？傊?，中藥材倉儲設施落后，中藥材假冒偽劣亂象，中藥飲片不合格情況比較嚴重（藥材不合格）。

國家《中醫藥法》規定：國家鼓勵發展中藥材現代流通體系，提高中藥材包裝、倉儲等技術水平，建立中藥材流通追溯體系。藥品生產企業購進中藥材應當建立進貨查驗記錄制度。中藥材經營者應當建立進貨查驗和購銷記錄制度，并標明中藥材產地。采集、貯存中藥材以及對中藥材進行初加工，應當符合國家有關技術規范、標準和管理規定。

為推動我國中醫藥的發展，2015年1月，商務部辦公廳印發《關于加快推進中藥材現代物流體系建設指導意見的通知》；2015年4月，國務院辦公廳轉發12部門文件《中藥材保護和發展規劃（2015－2020年）》，提出到2020年中藥材現代生產流通體系初步建成；流通環節中藥材規范化集中倉儲率要達到70%（中藥材年產量200多萬噸，流轉量1700多萬噸，70%就是1200萬噸左右）；提出主要任務中也包括建設中藥材現代物流體系。在全國規劃和建設中藥材倉儲物流中心；建立中藥材從種植到銷售使用全過程追溯體系。2016年5月，商務部辦公廳印發《全國中藥材物流基地規劃建設指引》。

為保障中藥材集中倉儲基地建設有條不紊進行，根據商務部《全國中藥材物流基地規劃建設指引》的要求，各省市商務廳要參與基地建設的規劃，商務部委托中國倉儲協會和中國中藥協會，開展專家咨詢、評審和運行管理的工作。建成后的物流基地必須保證入庫的中藥材質量合格，使用統一開發的倉庫和追溯管理軟件，全國聯網，并在中藥材現代物流網開設中藥材流通信息公共服務平臺，為企業和公眾提供免費查詢。

2015年7月，由國家商務部牽頭、國家食品藥品監管總局和國家中醫藥局參與指導，中國倉儲協會、中國中藥協會組織實施，開始啟動中藥材現代物流體系建設，兩個協會共同開發了“全國中藥材物流公共信息管理系統”，實現全國聯網，已有10家中藥材物流基地上線正式運行。

 據統計，目前已評審通過的27家中藥材物流基地倉儲總面積111.8萬平方米，可儲存藥材大約100萬噸，投資額約達50億元人民幣，已完成建設任務超過三分之一。政府沒有投入，完全依靠企業市場化運作。可以說，中藥材物流基地建設取得重大進展。

溫再興表示，大中型醫藥流通生產企業也在積極參與中藥材物流基地建設，如九州通集團已經有4個已建成的物流基地通過評審；河北安國中藥材物流基地，規劃倉庫面積7萬平方米、中藥材容量3萬噸；安徽亳州中藥材物流基地，規劃倉庫面積4.78萬平方米、中藥材容量2.68萬噸；甘肅岷縣中藥材物流基地，規劃倉庫面積2萬平方米、中藥材容量1.75萬噸；甘肅蘭州中藥材物流基地，規劃倉庫面積2.2萬平方米、中藥材容量2.5萬噸。

大中型藥品流通生產企業積極參與中藥材物流基地建設：浙江英特集團已建成浙江中藥材物流基地，主要收儲“浙八味藥材”，規劃倉庫面積3.4萬平方米、中藥材容量3.53萬噸。此外， 還有河南民生藥業集團、四川科盟醫藥公司、廣東本草藥業集團、福建醫藥集團等。

制藥企業如天津天士力集團所屬甘肅隴原中天物流有限責任任公司，已建成甘肅隴西中天中藥材物流基地，規劃倉庫面積10萬平方米、中藥材容量10萬噸。山西振東藥業集團已建成長治中藥材物流基地，規劃倉庫面積3.45萬平方米、中藥材容量3.6萬噸。

目前已評審通過了27家中藥材物流基地，還有十幾家基地已申報，等待專家委組織評審，總計大約超過40個基地已經“名至實歸”。     

 根據商務部制定的《全國藥品流通行業發展規劃（2016-2020）》，其中提到推進中藥材現代物流體系建設。“建設集初加工包裝、倉儲養護、物流配送及追溯管理于一體的中藥材現代物流體系，提高中藥材物流的組織化、標準化和現代化水平?！鳖A計在“十三五”時期，將按照《規劃》要求，建成全面覆蓋全國中藥材主產區大約90多個物流基地，改變中藥材傳統落后的流通模式，逐步解決中藥材質量安全問題，使人民群眾吃上放心藥。

信息來源：中國藥品流通