藥商又拿下三甲醫院藥房！全國大托管來了

日期：2017/9/13

又一三甲醫院藥房被托管！零加成后，院長們看著藥房只頭疼，成累贅，或干脆全部托管出去！

▍國家級三甲醫院，藥房被托管

9月5日，藥品流通百強企業—廣西柳州醫藥股份有限公司發布公告，和桂林市人民醫院簽訂戰略合作協議。協議核心：柳州醫藥將為醫院提供藥房自動化、供應鏈平臺建設等一些服務；作為交換，醫院將藥品的優先配送權給了柳州醫藥。

用業內的話說，這個三甲醫院的藥房，被托管了！協議顯示的是5年。

公開資料顯示，桂林市人民醫院始建于1946年3月，是一所醫療、急救、教學于一體的綜合性國家三級甲等醫院； 柳州醫藥，在6月14日商務部公布的“2016年批發企業主營業務收入前100位中”，位列第23。

▍目標要拿下20個三甲醫院，眼看要實現

這是第15個被柳州醫藥拿下的三甲醫院！

從2015年至今，柳州醫藥以及其控股公司，已經和柳州市中醫醫院、廣西壯族自治區南溪山醫院、桂林市第二人民醫院、廣西科技大學第一附屬醫院、柳州人民醫院、南寧市第一人民醫院、南寧市第二人民醫院等15個三甲醫院簽了“醫院供應鏈的戰略合作協議”。

據柳州醫藥公告顯示，2015年4月，公司制定的目標是為廣西15-20家三甲醫院，提供“醫院供應鏈延伸服務”。2年過去了，看上去進展很順利，現在已經完成了最低目標。

咋就這么順利呢？

▍藥房，醫院早就不想要了

也不是百強藥批太神。藥房，公立醫院其實是不想要了。

零加成，藥劑科從之前的搖錢樹變成了負擔，一向缺錢的院長看著直發愁，這是其一；另外，正如一位上海醫保官員所說“醫院老喊著零加成，藥品果真沒利潤了嗎？”

然不是，二次議價、贊助、饋贈等等，有太多方法可以采購到低于中標價的藥品。只不過要和大批的藥企、藥商一個一個談，顯然太累，另外風險太高。找一個“總代理”最省事，這是其二。

藥房托管，是把分散的配送權，打包交給一家公司處理。一次性換來收益，雖有“懶政”之嫌，但醫院愛干。可以看到，如今托管遍地開花。只是政策一直沒太明確，沒說行、也沒說不行。

▍虧損1.4億，摟不住，藥房或全部被托管

不過，零加成一來，恐怕想摟，也摟不住了。

現在醫院很缺錢。9月3日，在成都召開的“醫院發展與改革論壇”上，來自復旦兒科、北醫三院、昆大一附院的幾位院長算了算賬，零加成后，有的一年少賺1.4億，有的虧了5000萬。期間討論最多的，就是怎么把這個窟窿補上去。

得明白一件事，醫院的藥房托管，不是白白送出去的。就之前的公開報道看，醫院要收保證金、“托管費”等，都是一筆不小的數目。

一個缺錢急著補窟窿，一邊搶著送上大禮包，政策又沒堅決說不行，再也沒有這樣一拍即合的事了！全部拖管出去，也不是不可能。只是苦了大部分藥企，又要任人宰割了！

信息來源：上海醫藥商業行業協會