近年來，國家在醫藥方面的政策接憧而來，再加上醫改、“互聯網+”、“兩票制”以及第三方物流等因素的影響，藥品流通行業迎來了前所未有的局面，機遇和挑戰并存。為了應對行業巨變，厘清行業未來發展思路，2017年8月29-30日，由中國醫藥商業協會和《物流時代周刊·醫藥流通》雜志聯合主辦、北京融貫電子商務有限公司協辦、百洋醫藥集團有限公司承辦的以“新商務、新渠道、新價值——重構醫藥商務新生態”為主題的首屆“香山匯”2017中國藥品流通商務峰會在北京成功舉辦。

此次峰會盛況空前，會議邀請了包括商務部市場秩序司原巡視員溫再興、國家食藥監總局安監司原副司長劉小平、中國醫藥商業協會執行會長付明仲、原國務院醫改專家咨詢委員會委員房志武、華中科技大學同濟醫學院藥品政策與研究中心研究員陳昊等，并吸引了來自著名跨國藥企楊森、禮來、輝瑞、賽諾菲、拜耳、西安楊森、雅培、阿斯利康、默沙東、安斯泰來、中美上海施貴寶、葛蘭素史克、默克雪蘭諾、參天制藥、武田藥業、吉利德、費森尤斯卡比華瑞、丹麥靈北制藥、羅氏診斷、康樂保、以嶺藥業等國內外30多家知名醫藥工業廠家以及國藥控股、華潤醫藥、上海醫藥、廣州醫藥、南京醫藥、九州通、瑞康藥業、英特藥業、重慶醫股等200多家國內商業企業前來參加，可謂“大咖云集”，這次盛會也被認為是“第一次工商深度對話”，醫藥工商齊聚一堂，敞開心扉，暢談藥品流通“痛點”和解決之道，會議亮點紛呈，讓與會者獲益匪淺。

“一葉知秋” 一次峰會獲悉行業“風向標”

中國醫藥商業協會執行會長付明仲指出，藥品流通行業在國家供給側改革的背景下，行業正處在“三醫聯動”改革的深度整合期，行業面臨著各種不確定因素的影響，面臨著內部資源和外部資源再度的資源配置的深度整合。

2017年上半年整個行業的增速比去年同期下浮了3.9%，行業的下浮與整個行業的各類不確定因素有關，國家的PPI、CPI“剪刀差”有所縮小，供給側改革與我國當前的醫療服務內需存在著工商并重的趨勢，在這樣的背景下，新挑戰和新機遇并存。我們要積極矯正藥品供應保障體系與百姓醫療服務需求優化配置的問題，要充分發揮渠道價值鏈的作用，加速向C端轉型，以互聯網的思維方式將C端轉型的價值渠道優化配置。以渠道價值為導向實現從低技術密集型行業向高技術密集型行業轉型，提升行業整體的誠信素質，提升行業在供應商、醫療機構、零售企業、患者之間的美譽度和誠信度。

在此次峰會上，商務部市場秩序司原巡視員溫再興對“十三五”藥品流通行業發展規劃目標和任務進行了深入解讀，溫再興指出，根據商務部統計數據，2015年全國藥品銷售總額達到1.66萬億元，其中，批發企業銷售總額為1.33萬億元，藥品零售企業銷售總額為3323億元。2016年全國藥品銷售總額達到1.8萬多億元，其中，藥品零售總額約為3679億元，同比增長均約為10%左右。

2016年，商務部發布了《全國藥品流通行業發展規劃（2016-2020）》，提出了新的發展目標和任務。“十三五”《規劃》深入分析了當前行業發展面臨的新形勢，闡述了行業發展面臨新的機遇與挑戰。同時，就“十三五”藥品流通行業發展的要點，也逐一進行了解讀。最后，溫再興表示，商務部印發的《全國藥品流通行業發展規劃（2016—2020年）》（商秩發【2016】18號）將引領中國藥品流通行業進入一個嶄新的發展時期。

國家食藥監總局安監司原副司長劉小平對“十三五”時期我國藥品流通監管的發展趨勢進行了分析，劉小平重點介紹了藥品安全“十三五”規劃的目標、藥品流通監管的發展趨勢以及藥品流通監管的工作重點。

劉小平指出，未來五年，是我國全面步入“小康”社會，實現兩個百年發展目標的關鍵時期。藥品安全作為重要的民生保障，是全面建設“小康”的重要組成部分。為此，國家藥品安全“十三五”規劃對保障未來五年藥品安全，實現從實驗室到醫院的藥品供應鏈全過程、全方位質量監管，提出了發展目標和工作任務。根據未來五年我國經濟社會發展需要，按照國家藥品安全“十三五”規劃要求，今后一段時期，我國藥品監管工作將呈現出新的局面，“最嚴監管”將成為監管工作的常態，監管部門將本著“轉變觀念，理清思路，聚焦風險，改革現狀，強化監管”的指導原則，在監管理念和工作方法上探尋改革創新之路，流通監管工作會呈現出這樣一些趨勢：一是監管制度將更加嚴格，二是監管措施將更加嚴厲，三是監管方法追求更加務實有效，四是推動藥品流通進行結構性調整。未來，藥品流通監管的工作重點則在于推進制度建設、針對突出問題繼續加大市場整治力度、著力排查藥品安全風險、改進和加強監督檢查工作、強化能力建設、加強信息公開推進社會共治格局。

中國醫藥商業協會特聘專家曹偉榮在會上對“兩票制”實施細則(討論稿)起草情況進行了介紹，這是首次在公開場合對藥品流通行業人士極為關注的“兩票制”實施細則進行介紹。曹偉榮分析，目前行業面臨的挑戰與“兩票制”影響表現在公立醫院改革的深化嚴重打壓了行業增長空間，集采模式的演進全面改變了藥品定價機制，“兩票制”徹底顛覆了市場結構、競爭機制和供應鏈關系，行業發展進入醫改以來最艱難的歷史轉折期。

對于《細則》起草的背景，曹偉榮認為，《關于在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)》本身是一個政策性、指導性文件，具體操作需要有一個實施細則進行配套。“兩票制”作為一項新的重大改革舉措，難免有不完善的地方，需要通過試行來發現問題、完善政策。各地對4號文的理解與執行存在差異，實施方法有明顯不同，因而也需要有一個普遍可參照的細則來操作。基于此，中國醫藥商業協會根據國務院醫改辦的意見，組織開展了《細則》起草工作。在會上，曹偉榮具體分析了《細則》的起草原則、框架、基本內容與重點。

大咖論道 行業熱點“痛點”一網打盡

此次峰會邀請了來自知名跨國藥企和國內制藥工業以及藥品流通行業巨頭在內的200余人參加，特邀嘉賓幾乎都是行業內的領軍人物，在這些大咖的觀點碰撞中，也給與會者帶來了一場兼具創新和思辨的饕餮盛宴。

在36小時四場主題沙龍中，近50名嘉賓就“醫藥分開”“兩票制”“互聯網+”、基層醫療、工商合作等藥品流通行業關注的熱門話題進行了討論，在這些思維的碰撞中，行業的發展方向和發展脈絡愈加清晰。

醫藥分開  在“醫藥分開”主題沙龍環節，包括百洋醫藥集團董事長付鋼、心醫國際首席戰略官、中歐國際MBA導師李耀、中美上海施貴寶制藥有限公司高級副總裁傅旭東、天津金耀集團天藥銷售有限公司董事長陳永剛、康樂保（中國）醫療用品全國商務總監崔澤輝、羅氏診斷產品（上海）有限公司王東、丹麥靈北制藥有限公司全國商務總監王亮、BD大中華區渠道管理部總監王彤、施維雅（天津）制藥有限公司王倩、倍通數據集團董事長兼CEO Jennifer Huang等在內的醫藥互聯網、醫藥工業、藥品流通、醫藥營銷等在內的領軍人物分別站在各個行業的角度對“醫藥分開”話題發表了各自的看法。

他們的觀點普遍認為，我國多年來的“以藥養醫”造成了醫院的逐利機制，本該是治病救人的藥品卻成了醫院逐利的工具，造成了百姓“看病難、看病貴”的問題。切斷醫和藥之間的聯系，實行“醫藥分開”是必須的，是大勢所趨。

“互聯網+藥品流通” 在“互聯網+藥品流通”主題沙龍環節，北京融貫電子商務有限公司總裁陳長清、原國務院醫改專家咨詢委員會委員房志武、華中科技大學同濟醫學院藥品政策與管理研究中心研究員陳昊、安斯泰來制藥（中國）有限公司副總裁張鴻、武田藥業（中國）有限公司副總經理孫超、參天制藥（中國）有限公司全國商務總監常欣、以嶺藥業營銷中心副總經理紀珍強等醫藥行業領軍人物對“互聯網+”、醫藥電商、PBM模式以及GPO模式對藥品流通行業的影響展開討論。

在“互聯網+”的形勢下，醫藥工業企業主要關注點在于對全國的市場進行細分以迎接接下來全新的挑戰，當然更重要的還是關注產品本身給患者帶來的價值；醫藥互聯網公司則在國家“互聯網+”的政策春風下，加強各方的合作及業務拓展；在“互聯網+”的大環境下，多年來關注社保與藥品流通領域的原國務院醫改專家咨詢委員會委員房志武也表示“對未來中國的醫療產品充滿信心”，并且目前他也在積極探索PBM模式在中國的落地；華中科技大學同濟醫學院藥品政策與管理研究中心研究員陳昊是藥品招標領域的專家，他關于中國GPO模式對醫藥和流通企業影響的觀點讓與會者印象深刻。

工商對話 在工商關系演變與新應對方案主題沙龍環節，中國醫藥商業協會副會長陸銀娣、上海勵奧醫藥貿易高級商務優化經理袁蓓、大昌洋行（上海）有限公司渠道管理部副總經理吳清華、上海醫時信息科技有限公司創始人管杰、上海倍通醫藥科技咨詢有限公司總經理李洪暉、天津天士力電子商務有限公司總經理溫小凌等業內大佬針對醫藥工業和商業之間關系的演變以及對未來的應對進行了交流和分享。

他們都是在行業內有豐富經驗的權威人士，對醫藥工業和商業都有著深入的了解，對于目前政策和趨勢對行業的影響，他們中的大多數都感同身受，比如處方藥零售，利用“互聯網+”來拓展渠道、探索新的合作模式，醫藥代表的作用等等，并提出了自己的應對方案。最終的結論是要想在未來激烈競爭的市場中分得一杯羹，解決之道就是“工商合力”。

第三方物流 “兩票制” 基層醫療 在最后的一場主題沙龍時，討論的話題從第三方物流到“兩票制”，再到基層醫療，幾乎涵蓋了所有行業所關注的熱點話題，將這次峰會推向了高潮。賽諾菲（中國）投資有限公司副總裁夏春、費森尤斯卡比華瑞制藥有限公司副總經理張健、雅培中國上海斯發醫藥有限公司董事長徐起鼎、阿斯利康（投資）中國有限公司全國商務執行總監陳暉、西安楊森制藥有限公司高級全國商務總監樊杰、中美天津史克全國銷售總監彭志軍、默克雪蘭諾（北京）醫藥經營有限公司全國商務總監金巍、吉利德（上海）醫藥科技有限公司全國商務總監董清、拜耳醫藥保健品有限公司商務部全國項目總監張靖川等知名跨國藥企高管對新形勢下新挑戰的應對方法獻計獻策。

對于第三方物流進軍醫藥行業，他們認為制藥企業的優勢首先在于研發和生產，其次是專業傳播，而倉儲物流等對于物流行業來說更具有先發優勢，怎么把患者和藥品連接起來是流通行業最擅長的。隨著行業的不斷發展和更加細分，一些專業的第三方物流進入醫藥行業，提升了服務的質量和效率，也能更快地推動藥品流通行業的轉型和升級步伐。對于“兩票制”的影響，主流觀點在于“壓力增大”，緊急審計增加了很多工作量，對于經銷商的管理也充滿了考驗，但是對于政策肯定還是要積極執行的。對于基層市場的機會，各大藥企都在分級診療政策的推動下積極布局基層渠道是毋庸置疑的，雖然過程是艱辛的，但前景還是值得期待的。