大放開！許可改備案，中醫診所要爆發！

日期：2017/11/20

來源：賽柏藍   作者：遙望

11月15日，國家衛計委發布《中醫診所備案管理暫行辦法》（下稱《辦法》），《辦法》明確規定將中醫診所由許可管理改為備案管理，2017年12月1日，《辦法》正式施行。

有業內人士表示，這一規定無疑將使開辦中醫診所更加便利！

▍《辦法》為開中醫診所松綁

《辦法》所指的中醫診所，是在中醫藥理論指導下，運用中藥和針灸、拔罐、推拿等非藥物療法開展診療服務，以及中藥調劑、湯劑煎煮等中藥藥事服務的診所。

此外，《辦法》規定，個人舉辦中醫診所的，應當具有中醫類別《醫師資格證書》或者具有《中醫（專長）醫師資格證書》。

中醫診所負責人具有中醫類別《醫師資格證書》并經注冊后在醫療、預防、保健機構中的執業時間，由《中醫診所備案管理暫行辦法（征求意見稿）》中的5年改為3年。

《辦法》規定，縣級中醫藥主管部門收到備案材料后，對材料齊全且符合備案要求的予以備案，并當場發放《中醫診所備案證》。也就是說，只要材料齊全，申請人當場就能取得《中醫診所備案證》，診所隨后即可“開業大吉”。

▍中醫診所將爆發

2016年2月，國務院正式出臺首個國家級中醫藥發展規劃——《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030年）》（以下簡稱《規劃綱要》），將中醫藥發展推向一個新的臺階。

《規劃綱要》，降低了長期以來掣肘中醫診所發展的高門檻。即“對舉辦中醫診所的，將依法實施備案制管理”“允許取得鄉村醫生執業證書的中醫藥一技之長人員在鄉鎮和村開辦中醫診所”。

2017年7月1日，《中華人民共和國中醫藥法》正式實施，中醫藥發展有法可依。

其中，《中華人民共和國中醫藥法》第十三條，明確提出鼓勵社會力量創辦中醫診所，并指出在醫保等權利方面與公立機構一視同仁。

“國家支持社會力量舉辦中醫醫療機構。社會力量舉辦的中醫醫療機構在準入、執業、基本醫療保險、科研教學、醫務人員職稱評定等方面享有與政府舉辦的中醫醫療機構同等的權利。”

2017年6月22日，國家中醫藥管理局起草《中醫診所備案管理暫行辦法 （征求意見稿）》

2017年11月15日，國家衛計委正式發布《中醫診所備案管理暫行辦法》。

據有關數據，截止2015年年底，全國有中醫醫療機構46494個，中醫類醫院3966個，中醫類門診部1640個，中醫類診所40888個。

中醫診所占全國診所比例近1/5，2016年，這一數字增長超20%，越來越多的個人、連鎖機構、社會資本進入中醫診所行業。

2015年，一項針對中醫類醫療機構的調查發現：中醫類醫院和中醫門診部、中醫類診所的收入收益率分別為3.2％、11.62%、17.59%，可以看出，相比醫院、門診部、中醫診所成本控制更好，收益率更高。

▍降低門檻，強化監管

《辦法》規定，縣級中醫藥主管部門應當建立中醫診所不良執業行為記錄制度，對違規操作、不合理收費、虛假宣傳等進行記錄，并作為對中醫診所進行監督管理的重要依據。

此外，《辦法》顯示，中醫診所超出備案范圍開展醫療活動的，由所在地縣級中醫藥主管部門責令改正，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下罰款；同時給患者造成傷害的，責令其停止執業活動，注銷《中醫診所備案證》，其直接負責的主管人員五年內不得在醫療機構內從事管理工作。

在政策利好與利潤驅動下，可以預見中醫診所數量將迎來一輪爆發。在中醫診所數量增長背后，中藥大有可為。不過，無論針對中醫，還是中藥，監管都不會放松。

         中醫診所備案管理暫行辦法

《中醫診所備案管理暫行辦法》已于2017年7月31日經國家衛生計生委委主任會議討論通過，現予公布，自2017年12月1日起施行。

                             主任  李斌 

                           2017年9月22日 

中醫診所備案管理暫行辦法

第一章  總  則

第一條  為做好中醫診所的備案管理工作，根據《中華人民共和國中醫藥法》以及《醫療機構管理條例》等法律法規的有關規定，制定本辦法。 

第二條  本辦法所指的中醫診所，是在中醫藥理論指導下，運用中藥和針灸、拔罐、推拿等非藥物療法開展診療服務，以及中藥調劑、湯劑煎煮等中藥藥事服務的診所。不符合上述規定的服務范圍或者存在不可控的醫療安全隱患和風險的，不適用本辦法。 

第三條  國家中醫藥管理局負責全國中醫診所的管理工作。 

縣級以上地方中醫藥主管部門負責本行政區域內中醫診所的監督管理工作。 

縣級中醫藥主管部門具體負責本行政區域內中醫診所的備案工作。 

第二章  備  案 

第四條  舉辦中醫診所的，報擬舉辦診所所在地縣級中醫藥主管部門備案后即可開展執業活動。 

第五條  舉辦中醫診所應當同時具備下列條件： 

（一）個人舉辦中醫診所的，應當具有中醫類別《醫師資格證書》并經注冊后在醫療、預防、保健機構中執業滿三年，或者具有《中醫（專長）醫師資格證書》；法人或者其他組織舉辦中醫診所的，診所主要負責人應當符合上述要求； 

（二）符合《中醫診所基本標準》； 

（三）中醫診所名稱符合《醫療機構管理條例實施細則》的相關規定； 

（四）符合環保、消防的相關規定； 

（五）能夠獨立承擔民事責任。 

《醫療機構管理條例實施細則》規定不得申請設置醫療機構的單位和個人，不得舉辦中醫診所。 

第六條  中醫診所備案，應當提交下列材料： 

 （一）《中醫診所備案信息表》； 

（二）中醫診所主要負責人有效身份證明、醫師資格證書、醫師執業證書； 

（三）其他衛生技術人員名錄、有效身份證明、執業資格證件； 

（四）中醫診所管理規章制度； 

（五）醫療廢物處理方案、診所周邊環境情況說明； 

（六）消防應急預案。 

法人或者其他組織舉辦中醫診所的，還應當提供法人或者其他組織的資質證明、法定代表人身份證明或者其他組織的代表人身份證明。 

第七條  備案人應當如實提供有關材料和反映真實情況，并對其備案材料實質內容的真實性負責。 

第八條  縣級中醫藥主管部門收到備案材料后，對材料齊全且符合備案要求的予以備案，并當場發放《中醫診所備案證》；材料不全或者不符合備案要求的，應當當場或者在收到備案材料之日起五日內一次告知備案人需要補正的全部內容。 

 國家逐步推進中醫診所管理信息化，有條件的地方可實行網上申請備案。 

第九條  中醫診所應當將《中醫診所備案證》、衛生技術人員信息在診所的明顯位置公示。 

第十條  中醫診所的人員、名稱、地址等實際設置應當與《中醫診所備案證》記載事項相一致。 

中醫診所名稱、場所、主要負責人、診療科目、技術等備案事項發生變動的，應當及時到原備案機關對變動事項進行備案。 

第十一條  禁止偽造、出賣、轉讓、出借《中醫診所備案證》。 

第十二條  中醫診所應當按照備案的診療科目、技術開展診療活動，加強對診療行為、醫療質量、醫療安全的管理，并符合中醫醫療技術相關性感染預防與控制等有關規定。 

 中醫診所發布醫療廣告應當遵守法律法規規定，禁止虛假、夸大宣傳。 

第十三條  縣級中醫藥主管部門應當在發放《中醫診所備案證》之日起二十日內將轄區內備案的中醫診所信息在其政府網站公開，便于社會查詢、監督，并及時向上一級中醫藥主管部門報送本轄區內中醫診所備案信息。上一級中醫藥主管部門應當進行核查，發現不符合本辦法規定的備案事項，應當在三十日內予以糾正。 

第三章  監督管理

第十四條  縣級以上地方中醫藥主管部門應當加強對中醫診所依法執業、醫療質量和醫療安全、診所管理等情況的監督管理。 

第十五條  縣級中醫藥主管部門應當自中醫診所備案之日起三十日內，對備案的中醫診所進行現場核查，對相關材料進行核實，并定期開展現場監督檢查。 

第十六條  有下列情形之一的，中醫診所應當向所在地縣級中醫藥主管部門報告，縣級中醫藥主管部門應當注銷備案并及時向社會公告： 

（一）中醫診所停止執業活動超過一年的； 

（二）中醫診所主要負責人被吊銷執業證書或者被追究刑事責任的; 

（三）舉辦中醫診所的法人或者其他組織依法終止的； 

（四）中醫診所自愿終止執業活動的。 

第十七條  縣級中醫藥主管部門應當定期組織中醫診所負責人學習衛生法律法規和醫療機構感染防控、傳染病防治等知識，促進中醫診所依法執業；定期組織執業人員參加繼續教育，提高其專業技術水平。  

第十八條  縣級中醫藥主管部門應當建立中醫診所不良執業行為記錄制度，對違規操作、不合理收費、虛假宣傳等進行記錄，并作為對中醫診所進行監督管理的重要依據。

第四章  法律責任

第十九條  縣級以上地方中醫藥主管部門未履行本辦法規定的職責，對符合備案條件但未及時發放備案證或者逾期未告知需要補正材料、未在規定時限內公開轄區內備案的中醫診所信息、未依法開展監督管理的，按照《中醫藥法》第五十三條的規定予以處理。 

第二十條  違反本辦法規定，未經縣級中醫藥主管部門備案擅自執業的，由縣級中醫藥主管部門責令改正，沒收違法所得，并處三萬元以下罰款，向社會公告相關信息；拒不改正的，責令其停止執業活動，其直接責任人員自處罰決定作出之日起五年內不得從事中醫藥相關活動。 

第二十一條  提交虛假備案材料取得《中醫診所備案證》的，由縣級中醫藥主管部門責令改正，沒收違法所得，并處三萬元以下罰款，向社會公告相關信息；拒不改正的，責令其停止執業活動并注銷《中醫診所備案證》，其直接責任人員自處罰決定作出之日起五年內不得從事中醫藥相關活動。 

第二十二條  違反本辦法第十條規定，中醫診所擅自更改設置未經備案或者實際設置與取得的《中醫診所備案證》記載事項不一致的，不得開展診療活動。擅自開展診療活動的，由縣級中醫藥主管部門責令改正，給予警告，并處一萬元以上三萬元以下罰款；情節嚴重的，應當責令其停止執業活動，注銷《中醫診所備案證》。 

第二十三條  違反本辦法第十一條規定，出賣、轉讓、出借《中醫診所備案證》的，由縣級中醫藥主管部門責令改正，給予警告，可以并處一萬元以上三萬元以下罰款；情節嚴重的，應當責令其停止執業活動，注銷《中醫診所備案證》。 

第二十四條  中醫診所超出備案范圍開展醫療活動的，由所在地縣級中醫藥主管部門責令改正，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下罰款。有下列情形之一的，應當責令其停止執業活動，注銷《中醫診所備案證》，其直接負責的主管人員自處罰決定作出之日起五年內不得在醫療機構內從事管理工作： 

（一）因超出備案范圍開展醫療活動曾受過行政處罰的； 

（二）超出備案范圍從事醫療活動給患者造成傷害的； 

（三）違反本辦法規定造成其他嚴重后果的。 

第五章  附  則

第二十五條  本辦法未規定的中醫診所管理要求，按照有關法律法規和國家醫療機構管理的相關規定執行。 

第二十六條  《中醫診所備案信息表》和《中醫診所備案證》格式由國家中醫藥管理局統一規定。 

第二十七條  本辦法施行前已經設置的中醫診所，符合本辦法規定備案條件的，在《醫療機構執業許可證》有效期到期之前，可以按照《醫療機構管理條例》的要求管理，也可以按照備案要求管理；不符合備案條件的其他診所仍然按照《醫療機構管理條例》的要求實行審批管理。 

第二十八條  本辦法規定的期限以工作日計算。 

第二十九條  本辦法自2017年12月1日起施行。

信息來源：賽柏藍