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      上海2017版醫保目錄公布!明日開始執行

      日期:2017/12/10

      來源:上海發布

      市人社局今天發布,本市2017年版基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄將于明日起正式執行。新版《上海醫保藥品目錄》將《國家醫保藥品目錄》新增的375個藥品全部列入報銷范圍,特別增加了部分重大疾病治療藥物,包括通過談判大幅降價的36個國家談判藥品。同時,原上海醫保藥品目錄中的品種繼續保留。


      市醫保辦提醒參保人員,由于這次新增的報銷藥品較多,醫院進藥需要一個過程,而且不同醫院的定位和特色有所側重,并不需要配備所有報銷藥品。因此,在新目錄執行初期,如參保人員日常就診的醫院一時尚未配備所需的藥品,可考慮到其他醫院就診配藥。


      PS:點擊文末“閱讀原文”,在頁面的最下端可查看上海市基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)全文。


       

      新版目錄發布背景


       

      新、舊版目錄對比

       

      新增藥品品種

       

       

      便民提示

       

       


      查詢渠道

       

       


      政策問答

      一、為什么要調整上海醫保藥品目錄

      為穩步提高基本醫療保障水平,促進醫療服務和藥品生產技術進步和創新,根據《中華人民共和國社會保險法》、《工傷保險條例》,以及國家有關部門印發的《城鎮職工基本醫療保險用藥范圍管理暫行辦法》等法律法規和文件的規定,人力資源和社會保障部組織專家進行藥品評審,于今年2月21日下發了《關于印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)的通知》并要求各地貫徹執行,調整和公布本地的醫保、工傷和生育保險藥品目錄。



      二、腫瘤靶向藥的報銷政策有何變化?

      這次除了公布執行2017版上海醫保藥品目錄,本市還同步配套公布了新的腫瘤靶向藥個人定額自負標準,其中新增品種17個,下調個人定額自付標準8個,其余品種維持不變。



      三、新增的報銷品種是否都可以在醫院配到?

      雖然目前大部分新增品種在相關醫院已經配備,還有部分有需求的醫院也正在陸續進藥,但由于這次新增的報銷藥品較多,醫院進藥需要一個過程,而且不同醫院的定位和特色有所側重,并不需要配備所有報銷藥品。因此,在新目錄執行初期,如參保人員日常就診的醫院一時尚未配備所需的藥品,可考慮到其他醫院就診配藥。為保證新增的報銷品種能及時惠及患者,本市醫保部門將支持、配合、督促有需求的醫院及時配備相關藥品。



      四、如何查詢2017版上海醫保藥品目錄和新的腫瘤靶向藥個人定額自負標準?

      2017版上海醫保藥品目錄和新公布的腫瘤靶向藥及其個人定額自負標準可通過“上海市人力資源社會保障網(http://www.12333sh.gov.cn/)”、“上海醫保網(http://www.shyb.gov.cn/)”、“上海陽光醫藥采購網(http://www.smpaa.cn/)”,或962218醫保咨詢服務熱線查詢。

       

      信息來源:E藥經理人

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