帶量采購預中選名單公布！大幅降價震驚業(yè)界

日期：2018/12/10

國家醫(yī)保局主導的4+7城市帶量采購今日在上海開標，一早藥企工作人員已紛紛到場，材料遞交現(xiàn)場人群涌動，足見帶量采購的受重視程度。

下午13點后，根據(jù)上海現(xiàn)場傳來信息，31個品種的預中選企業(yè)名單公布，結合一致性評價情況，我們將預中選企業(yè)名單以及未中選原研和過一致性評價企業(yè)名單做一整理如下：

外企大量落選，損失慘重

根據(jù)預中選結果，大部分原研藥企均未能中標，僅有阿斯利康的吉非替尼和中美上海施貴寶的福辛普利中標，其余均為國內仿制藥企中標。華海可以說是此次帶量采購最大贏家，6個品種獲得預中選資格，石藥集團和京新藥業(yè)各有3個品種獲得預中選資格，豪森藥業(yè)、揚子江藥業(yè)與成都倍特藥業(yè)有各有2個品種預中選。

以外企原研藥的中標價格為參考，輝瑞、賽諾菲、禮來、施貴寶和阿斯利康這5家企業(yè)受影響最大，產品競價失敗，損失金額可達十億級別

輝瑞：進入帶量采購的產品為阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、阿奇霉素膠囊、阿奇霉素片、注射用阿奇霉素，合計涉及采購金額達31.2億。

賽諾菲：進入帶量采購的產品為厄貝沙坦片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片和硫酸氫氯吡格雷片，按原研價格統(tǒng)計，涉及采購金額為16.8億。

禮來：進入帶量采購的產品為注射用培美曲塞二鈉、奧氮平片，對應采購金額3.8億元。

百時美施貴寶：僅有恩替卡韋進入帶量采購目錄，采購金額達11.3億元。

阿斯利康：進入帶量采購的產品為瑞舒伐他汀鈣片、吉非替尼片、賴諾普利片，合計涉及采購金額9.6億元。

藥價降幅驚人，業(yè)界嘩然

根據(jù)現(xiàn)場傳來的信息，此次帶量采購降價幅度十分驚人，如恩替卡韋降幅高達90%，恒瑞厄貝沙坦降價60%。

據(jù)業(yè)內人士分享，正大天晴的恩替卡韋原價300多，此次預中選報價17.36元/盒。

替諾福韋二吡夫酯原來價格可達480/30片，此次成都倍特以34.5元/30片的價格拿下預中選資格。

京新的氨氯地平于近期通過一致性評價趕上帶量采購末班車以0.14元/片價格獲得預中選資格，氨氯地平的其他競爭企業(yè)報價也創(chuàng)新低：揚子江0.7、黃河0.56、賽科1.83、東瑞0.278、輝瑞3.8。

降價情況傳出，一時業(yè)界嘩然。

現(xiàn)場人員對各企業(yè)報價流出如下：

最新統(tǒng)計的各企業(yè)報價情況如下表所示：

根據(jù)此前帶量采購文件說明，下午2點將進行預中選品種的議價談判。

依照流出的企業(yè)降價幅度之大，擬中選產品應該不難確定，或許很快就將敲定擬中選產品名單。擬中選結果確定后，聯(lián)采辦即與中選企業(yè)簽訂備忘錄，在上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)（www.smpaa.cn）以及各試點地區(qū)指定網(wǎng)站上公示擬中選結果，并接受申投訴。經(jīng)七緯五將持續(xù)關注。 

帶量采購影響勢必蔓延全國

此次帶量采購以11座城市為試點，包括：北京、上海、天津、重慶4個直轄市和廣州、深圳、沈陽、大連、西安、成都、廈門7個城市，因此也稱4+7。涉及31個藥品，“唯一中標”，預計影響全國50%的市場。如果某產品中標，則理論上，相應企業(yè)即便不再做任何推廣、營銷，也可以保有相當?shù)氖袌龇蓊~。

而根據(jù)上海發(fā)布的帶量采購補充文件，醫(yī)療機構可以在保證中選品種用量的前提下繼續(xù)采購并使用未中選藥品，但數(shù)量按比例關系折算后不得超過中選品種。

價格方面，未中選品種也需要根據(jù)與中選價的價差實現(xiàn)梯度降價后（以中選價托底）方可繼續(xù)采購使用，對比各廠家原平均價格，非中選品種也將面臨價格跳水。

對于已有三家企業(yè)過一致性評價的品種，未過一致性評價的企業(yè)產品將不再被選用，顯然，以下品種未過一致性評價的企業(yè)已在上海出局，而其他試點城市極有可能向上海看齊。

帶量采購下，無論是過一致性評價仿制藥，原研藥，還是未過一致性評價仿制藥，都將面臨降價，而一致性評價確乎越發(fā)關系到一個產品的生死存亡了。 

4+7 城市藥品集中采購方案由國家頂層設計并組織實施，本身自帶全國推廣的屬性。本次集采試點方案由中央全面深化改革委員會審議通過，由國家層面啟動帶量采購試點方案，具有極強的指導意義，影響勢必會逐漸蔓延至全國。