“4+7”現(xiàn)場采訪：企業(yè)相信江蘇、福建等會城際聯(lián)動，影響不止30%市場！

日期：2018/12/10

• “4+7”談判當天，上海下起了淅淅瀝瀝的冷雨，而與冷雨形成鮮明對比的是，“4+7”現(xiàn)場熱火朝天的討論場面。

“我不相信國家試點方案落地后，江蘇省、福建省這些省份的藥品招標價格不會隨之而動！”一位參與4+7帶量采購的藥企代表在大廳說到。

此前銀河證券測算的結果顯示，本次集采量占試點城市用藥需求總量的30%~50%，并非網(wǎng)傳的“60%~70%”。通過商務部數(shù)據(jù)和樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)，可以測算出試點城市市場規(guī)模約占全國總規(guī)模的30%。雖然帶量采購試點品種占據(jù)全國藥品規(guī)模并不太大，但是其帶來的“示范效應”卻不容忽視，這很有可能成為全國藥品降價的一個開端。

現(xiàn)場有參與招標的藥企代表談到，“4+7”選擇談判的時點非常重要，很多省份都會在年初3、4月份對藥品招標價格做出調(diào)整，比如說浙江省就是11月份開始調(diào)整，到次年3月份公布調(diào)整結果，這次全國11個城市試點招標的降價結果很可能影響這些省份明年的藥品價格。

“太慘烈了，預投標降價幅度以10%起步。我們參與競標的品種充分競爭，預計的降幅是30%左右，但是最終的降幅達到了50%，實在是出乎我們的意料。”恒瑞醫(yī)藥參與競標代表向E藥經(jīng)理人記者表示。

而4+7談判的談判安排形式，則給了充分競爭品種和非充分競爭品種不同的談判壓力。

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上午競標價給下午壓力

4+7談判的形式給企業(yè)形成了不同的壓力。據(jù)E藥經(jīng)理人記者在談判現(xiàn)場了解，帶量采購談判分為競爭品種和非競爭品種，競爭品種的規(guī)則非常明確，低者中標，而非競爭品種則分為兩部分，上午預投標階段降價幅度排名前6位的企業(yè)按照預投標降幅中標，除此之外的非競爭品種則需再次議價，參考的標準則是上午充分競爭品種的平均降價幅度。

“我們充分競爭的品種還好，降價談不攏大不了上午投標不中，但是排名6位開外的非競爭品種就壓力巨大，參照上午充分競爭品種平均降幅，很可能出現(xiàn)6名開外的降幅高于前6名的情況?！鄙鲜龊闳疳t(yī)藥代表講到。

這種預測在下午也得到了充分印證。在宣布預中標品種談判順序的時候，參與談判的藥企代表大部分還比較鎮(zhèn)定，也未出現(xiàn)鼓掌歡呼的情況，而轉(zhuǎn)折則出現(xiàn)在了之后。

在工作人員宣布非充分競爭品種降價幅度排名前6，即“直通車”不需要再議價品種名單，即：帕羅西?。ㄕ憬A海）、利培酮（浙江華海）、厄貝沙坦（浙江華海）、吉非替尼（阿斯利康）、福辛普利（中美施貴寶）、左乙拉西坦（浙江京新）后。被叫到名字的藥企發(fā)出了一陣歡呼，而未被念到名字非競爭品種企業(yè)則面露難色，呈現(xiàn)了一種緊張的狀態(tài)。

而這種緊張則延續(xù)到了下午的議價談判。事實上，如前面的代表所分析的一樣，下午6名開外非競爭品種的價格談判參考上午充分競爭品種的平均降價幅度，承受了相當大的降價壓力。而這些品種中，也有部分在價格上“談崩”。例如阿奇霉素，在下午與政府的談判中，由于不能夠接受政府的進一步降價，而出現(xiàn)了流標的情況。

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正大天晴展笑顏，中美施貴寶財務回報情況

現(xiàn)場的參與帶量采購企業(yè)呈現(xiàn)出的面貌與很多后面跟進的分析不太相同。例如，此次備受熱議降價幅度超過90%的恩替卡韋，很多輿論分析中標企業(yè)正大天晴應該呈現(xiàn)出降價后的焦慮狀態(tài)。但事實上，正大天晴代表在下午完后議價談判從電梯出來之后，展現(xiàn)出開懷大笑、喜悅的神情。

而正大天晴代表在接受E藥經(jīng)理人采訪時，表達更多的似乎是對于談判后“量”上的信心。

恩替卡韋的這端笑容滿面，而另一端則存在憂慮。據(jù)E藥經(jīng)理人記者在談判現(xiàn)場聽到的消息，中美施貴寶參與競價的7人團隊中，財務在中午后提前撤回到公司，向公司層匯報恩替卡韋談判的情況。

而眾所周知，中美施貴寶在恩替卡韋這個產(chǎn)品上與正大天晴是競爭對手。外資藥企中雖然僅阿斯利康和中美施貴寶兩家參與到了帶量采購的過程中，但是未來在帶量采購引導下的降價大勢之下，外資藥企的原研藥產(chǎn)品不可能坐以待斃，而如何突圍？則值得拭目以待。